Плевральный выпот

Под термином «Плевральный выпот» врачи-пульмонологи и торакальные хирурги понимают патологическое скопление в плевральной полости транссудата или экссудата. Критический объем жидкости в груди может представлять опасность для сохранения пациентом в дальнейшем работоспособности и даже для его жизни.

Стремительно развившийся плевральный выпот, при котором пациента мучает сильная одышка, может стать причиной его экстренной госпитализации. Кроме того, это может быть хоть и очень неприятным, но достаточно распространенным осложнением следующих заболеваний:

  • хронические заболевания легких становятся причиной постановки диагноза «Плевральный выпот» 4 пациентам из 10;
  • воспаление легких осложняется скоплением в плевральной полости жидкости в 40-60% случаев;
  • каждый второй случай сердечной недостаточности приводит к развитию плеврального выпота;
  • наконец, такой диагноз рано или поздно ставят каждому 10-му ВИЧ-инфицированному.

Что провоцирует развитие плеврального выпота?

Жидкость, скопление которой в плевральной полости и является причиной образования патологии, может быть двух типов. Транссудат при этом не несет в себе особой опасности. Чаще всего скопление транссудата является следствием наличия у пациента сердечной недостаточности, реже – цирроза печени.

А вот скопление экссудата обычно спровоцировано каким-то патологическим процессом, негативно сказывающимся на проницаемости капилляров. Это приводит к проникновению в плевральную полость плазмы крови и других ее компонентов (так называемый гемоторакс). Чаще всего экссудат скапливается в груди у пациентов с туберкулезом, вирусными заболеваниями органов дыхания, пневмонией и наличием в организме злокачественных опухолей.

Симптомы плеврального выпота

В ряде случаев данная патология имеет бессимптомное развитие. Тогда она выявляется при проведении специалистом физикального обследования грудной клетки пациента, а также на рентгенографии и УЗИ грудной клетки.

В других случаях развитие плеврального выпота сопровождается следующей симптоматикой:

  • наличие у пациента одышки, тем более сильной, чем больше объем собравшейся в плевральной полости жидкости;
  • боли в груди;
  • специфические шумы при перкуссии грудной клетки указывает на наличие в ней патологических процессов.

Постановка диагноза «Плевральный выпот» и его лечение

Помимо физикального осмотра, важнейшее диагностическое значение имеет также сдача анализов – кровь, моча, кал и мокрота. Пожалуй, наиболее значимым лабораторным исследованием является именно анализ мокроты. Дело в том, что его проведение позволяет выявить возбудителя инфекции в плевральной полости – если он есть – и подобрать лечение, эффективное именно в отношении этого микроорганизма. В случаях, когда бакпосев мокроты малоинформативен, с диагностическими целями пациенту может быть проведена плевральная пункция.

Важность инструментальных методов диагностики для выявления плеврального выпота также сложно переоценить. Рентген, УЗИ, КТ и МРТ позволяют выявить скопление жидкости в плевральной полости, а спирометрия – определить, насколько далеко зашел патологический процесс.

Если говорить о лечении плеврального выпота, то залогом его эффективности является проведение тщательно подобранной терапии основного заболевания. Устранить болезненные ощущения в груди поможет назначенное лечащим врачом обезболивающее.

Что касается опустошения плевральной полости, то с целью оттока из нее жидкости проводится плевральная пункция. При этом единовременно можно удалить не более 1,5 литров жидкого содержимого плевральной полости: кардинальные меры могут стать причиной развития у пациента отека легких. Если жидкости слишком много, то ее удаление производится в несколько этапов.


Наши врачи

Цены

Наименование Стоимость
Прием врача хирурга амбулаторный 1000 р.
Прием врача хирурга КМН амбулаторный 1100 р.
Прием врача хирурга ДМН амбулаторный 1200 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) амбулаторный 1000 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) КМН амбулаторный 1100 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) ДМН амбулаторный 1200 р.
Прием врача экстерта -сосудистого хирурга (флеболога),амбулаторный 1500 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 1 категория сложности (неосложненной, без ушивания) 1 700 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 2 категория сложности (осложненной, с ушиванием) 2 500 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 3 категория сложности (осложненной, с ушиванием) 3 500 р.
Обработка раны после термических повреждений кожи 1 степени 1 200 р.
Обработка раны после термических повреждений кожи 2 степени 2 000 р.
Наложение асептической повязки 800 р.
Наложение повязки с лекарственным средством 800 р.
Наложение хирургического шва (за один шов) 300 р.
Перевязка чистая ( в т.ч. послеоперационная) 550 р.
Перевязка неосложненной раны 800 р.
Перевязка осложненной раны 1000 р.
Перевязка малых гнойных ран 1 200 р.
Перевязка больших гнойных ран 1 600 р.
Обработка поверхностных повреждений кожи 800 р.
Обработка раны антисептиком с наложением антисептической повязки 1000 р.
Повязка с наложением мазевых форм 800 р.
Наложение косметических швов (за один сантиметр) 850 р.
Наложение пластырных швов на лице, один шов 300 р.
Наложение пластырных швов на теле, один шов 250 р.
Снятие пластырных швов 300 р.
Снятие послеоперационных швов 550 р.
Аспирационная биопсия (без стоимости исследования) 550 р.
Забор материала для гистологического исследования (без стоимости исследования) 550 р.
Тонкоигольная пункционная биопсия образования молочной железы (без стоимости гистологического исследования) 1 200 р.
Удаление папилломы (1 элемент) 500 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы 1 категории сложности 3 500 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы, в том числе нагноившейся 2 категории сложности 5 000 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы, в том числе нагноившейся 3 категориия сложности 7 500 р.
Удаление доброкачественных образований кожи до 0.5 см 2 000 р.
Удаление доброкачественных образований кожи от 0.5 до 1.5 см 3 000 р.
Удаление доброкачественных образований кожи свыше 1.5 см 4000 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей до 5 см. 5 000 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей свыше 5 см. 7 500 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей шеи до 5 см. 6500 р.
Удаление фиброаденомы молочной железы по типу расширенной биопсии 1 категории сложности 18 000 р.
Удаление фиброаденомы молочной железы по типу расширенной биопсии 2 категории сложности 30 000 р.
Секторальная резекия молочной железы 1 категории сложности 20 000 р.
Секторальная резекия молочной железы 2 категории сложности 33 000 р.
Резекция вросшего ногтя 1 категории сложности 3 500 р.
Резекция вросшего ногтя 2 категории сложности с пластикой ногтевого ложа 5 500 р.
Оперативное удаление ногтевой пластины 1 пальца 2 500 р.
Иссечение рубцовой ткани (за 1 см) 1500 р.
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 3 500 р.
Вскрытие и дренирование нагноившейся гематомы 4 500 р.
Вскрытие и дренирование гематомы 3 000 р.
Эвакуация гематом (малых, подногтевых) 1500 р.
Зондирование раны 550 р.
Замена дренажа 500 р.
Вскрытие и дренирование абсцесса 3500 р.
Проведение большой гнойной операции (карбункулы, флегмоны, абсцессы) 6 000 р.
Проведение малой гнойной операции (фурункулы, панариции, паранихии) 3 000 р.
Иссечение свища 1 категория сложности 5 000 р.
Иссечение свища 2 категория сложности 7 000 р.
Удаление клеща, обработка раны 1 200 р.
Пункция лимфатического узла (без стоимости исследования) 800 р.
Пункция мягких тканей и поверхностно расположенных образований (без стоимости исследования) 800 р.
Пункция плевральной полости (без стоимости исследования) 1700 р.
Забор мазка-отпечатка отделяемого молочной железы ( без стоимости исследования) 250 р.
Медикаментозная обработка венозных трофических язв 750 р.
Процедура компрессионной флебосклеротерапии (2 мл.) 3 300 р.
Процедура микросклеротерапии сосудистых звездочек(2 мл.) 3 300 р.
Перевязка в послеоперационном периоде 550 р.
Тумесцентная анестезия под УЗ-контролем (1 нога) 1 700 р.
Склерозирование вен нижних конечностей (1 ампула) 5800 р.
Склерозирование вен одной кисти 6100 р.
Склерозирование вен одной стопы 6100 р.
Склерозирование сосудистых звездочек нижних конечностей (1 ампула) 5200 р.
Безоперационная склерооблитерация большой подкожной вены под контролем УЗИ 10 500 р.
Операция ЭВЛО стандартная 32000 р.
Операция ЭВЛО повышенной сложности 38000 р.
Операция ЭВЛО притоков магистральных или перфорантных вен 18000 р.
Операция минифлебоктомия (1 зона ) 3000 р.
Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.
(4912) 700-880 Обратный звонок


Запись на прием

* Скидка 10% для первичных пациентов.

Спасибо, ваше сообщение принято.