Аменорея

Что такое аменорея

Что такое аменорея у женщин? Под этим врачебным термином гинекологи подразумевают отсутствие ежемесячных менструаций в течение длительного – 6 и более месяцев – периода. Само по себе это состояние не является заболеванием, скорее, это симптом того, что в организме пациентки что-то не в порядке.

Впрочем, не всегда отсутствие менструаций является симптомом нездоровья. Так называемая физиологическая аменорея – у девочек до начала полового созревания и у женщин после климакса – является нормой. Кроме того, менструаций обычно не бывает также у беременных и у женщин, которые кормят грудью.

Классификация заболевания

Различают следующие виды этого заболевания:

• первичная аменорея – такой диагноз ставят девушкам в возрасте 16 и более лет, у которых никогда в жизни не было менструаций. Это может быть связано с гормональными нарушениями в организме, а также аномалиями развития репродуктивной системы пациентки;

• вторичная аменорея – это отсутствие ежемесячных маточных кровотечений на протяжении как минимум полугода у пациенток, у которых раньше уже были менструации;

• ложная аменорея представляет собой не связанное с гормональными нарушениями отсутствие кровотечения из половых путей по причине нарушения развития репродуктивных органов пациентки. В частности, механической преградой для вытекания крови из влагалища может быть полностью сросшаяся девственная плева или отсутствие в шейке матки отверстия;

• наконец, ятрогенная аменорея является следствием хирургических вмешательств по удалению матки и/или яичников. Также она может развиться после приема некоторых лекарственных препаратов.

Причины и факторы риска

К факторам, провоцирующим отсутствие менструации, прежде всего относятся:

• в случае с первичной аменореей – генетические заболевания, вследствие которых репродуктивная система пациентки не развилась должным образом, а также отсутствие влагалища, матки или яичников и различные аномалии их развития;

• вторичная аменорея может быть обусловлена снижением продуцирования гормонов вследствие некоторых психических заболеваний, а также сильного или продолжительного по времени стресса и физического перенапряжения организма. Также отсутствие месячных может быть спровоцировано менингитом, энцефалитом, патологическим дефицитом массы тела у женщины, нарушением работы ее яичников при их поликистозе или истощении, некоторыми заболеваниями надпочечников и т.д.

Симптомы

Основным симптомом аменореи является отсутствие менструации в течение более 3 месяцев у женщин, у которых ранее был нормальный менструальный цикл. Важно отметить, что это может быть связано с различными заболеваниями или состояниями, и диагностика требует внимательного обследования.

Кроме отсутствия менструаций, женщины с аменореей могут испытывать такие симптомы, как:

• нерегулярные или отсутствующие менструации (если аменорея развивается постепенно);

• болезненные ощущения в области живота, которые могут быть связаны с нарушением гормонального фона;

• повышенная ломкость или выпадение волос;

• изменения в весе (потеря или набор массы);

• при скрытых гормональных нарушениях могут наблюдаться изменения в состоянии кожи (акне) и повышенный рост волос на лице и теле (гирсутизм);

• появление симптомов гипоэстрогении, таких как сухость во влагалище или снижение либидо.