Флебология

• По данным официальной статистики, в 2023 году в России зарегистрировано 1 178 850 пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей, что составляет 805,0 случаев на 100 тысяч населения.
• В Рязанской области зафиксировано 6 338 пациентов с варикозным расширением вен, показатель заболеваемости составляет 582,0 случая на 100 тысяч населения.
• Хронические заболевания вен в России выявляются у 69,3% взрослого населения, при этом варикозная болезнь диагностируется у 29,0% обследованных.
• Варикозное расширение вен увеличивает риск развития тромбоза в 6 раз по сравнению с людьми, не имеющими венозной патологии.
• Тромбоэмболия легочной артерии ежегодно уносит в России от 151 до 700 тысяч жизней, а смертность от этого осложнения в 2,5 раза выше суммарной смертности от ВИЧ, рака груди, рака предстательной железы и автокатастроф вместе взятых.

В ОН КЛИНИК Рязань лечение вен — это не больничные коридоры и недели на больничном, а точная диагностика и процедуры в один день. Пациенту доступны все современные методики: от коррекции сосудистых звездочек до удаления крупных варикозных узлов без скальпеля. Какой метод подходит именно вам — определяет флеболог после УЗИ. Ниже — ключевые направления и их возможности.

Консультация и диагностика: с чего начинается лечение

Первые 30 минут визита — встреча с сосудистым хирургом-флебологом. Врач выслушивает жалобы, проводит осмотр и функциональные пробы. Затем назначается дуплексное УЗИ вен — здесь же, на аппарате Samsung HS50-RUS. Результаты лабораторных исследований (коагулограмма, D-димер, клинический минимум) готовы в день обращения (если анализы сданы до 10.00). Только после полной картины принимается решение о тактике.

Безоперационные методы лечения

Это основная линейка современной флебологии, никаких скальпелей и наркоза — только проколы (или даже без них). Подходят для 90% пациентов с варикозом.

Таблица 1 — Сравнение малоинвазивных методов

После любой из процедур пациент покидает клинику самостоятельно через 15–30 минут.

Консервативная терапия: компрессия и лекарства

Не всегда требуется активное вмешательство. При начальных стадиях или в качестве подготовки к процедуре врач назначает компрессионный трикотаж (чулки, гольфы, колготки 1–2 класса) и венотоники. Компрессия пережимает расширенные вены, заставляя кровь течь правильно. Венотоники укрепляют сосудистую стенку и снимают тяжесть и отеки за 7–14 дней.

Таблица 2 — Компрессионная и медикаментозная поддержка

Хирургическое лечение (минифлебэктомия)

Когда лазер или склеротерапия не справляются с крупными узловатыми притоками (вены >8–10 мм с сильной извитостью), флеболог выполняет минифлебэктомию. Через проколы 1–2 мм специальным крючком врач удаляет проблемную вену. На деле это быстрее, чем удаление зуба мудрости.

Таблица 3 — Параметры минифлебэктомии

Эстетическая флебология: удаление сосудистых звездочек

Для устранения мелких сосудистых дефектов (красные, синие, фиолетовые звездочки и сеточки) применяются два метода: микросклеротерапия и лазерная коагуляция (длина волны 532–1064 нм). Первый – введение препарата в капилляр, второй – прижигание лазером через кожу. Оба не оставляют следов и не требуют обезболивания.

Таблица 4 — Эстетическая коррекция: выбор метода

Результат сохраняется годами при условии профилактики (компрессия, контроль веса, отказ от длительного нахождения в стоячем положении).

Выбирать метод должен флеболог после проведения УЗИ. Но зная эти таблицы, вы сможете задать врачу правильные вопросы и понимать, чего ожидать. Если у вас остались вопросы, их можно задать администратору ОН КЛИНИК.

Заболевания вен начинаются незаметно, но со временем прогрессируют и приводят к осложнениям. Важно распознать первые тревожные сигналы и своевременно обратиться к специалисту. Поводом для визита к флебологу ОН КЛИНИК в Рязани служат следующие признаки:

• сосудистые звездочки и сеточки на ногах, возникающие без видимой причины;
• чувство тяжести, распирания и усталости в ногах к вечеру;
• отеки голеней и стоп, особенно заметные после длительного стояния или сидения;
• ночные судороги в икроножных мышцах, нарушающие сон;
• выпуклые извитые вены или узлы, выступающие над поверхностью кожи;
• зуд, жжение или пигментация (бурые пятна) в области голеней и лодыжек.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика позволяет вылечить варикоз без операции и избежать трофических язв и тромбозов.

В ОН КЛИНИК в Рязани лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести состояния пациента и особенностей заболевания. Вы можете быть уверены в наших специалистах — они сделают все, чтобы вам помочь! Основные заболевания, которые лечит врач-флеболог:

• варикоз;

• флебиты;

• тромбоз;

• тромбофлебиты;

• трофические язвы и др.

К сожалению, многие пациенты часто игнорируют первые симптомы заболевания, и к врачу приходят на поздних стадиях, когда показано только хирургическое лечение. Чтобы этого избежать, необходимо записаться на прием к флебологу, если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных симптомов:

• отеки ног;

• покалывание и ощущение «мурашек» в нижних конечностях;

• жжение в ногах и ноющая боль в них, которая особенно сильно ощущается в вечернее время;

• тяжесть и болезненные ощущения в ногах;

• мышечные судороги;

• участки кожи коричневого оттенка на голенях и лодыжках, более темных, чем окружающие кожные покровы;

• быстрая утомляемость;

• образование сосудистого рисунка;

• извитый и вздутый вид подкожные вен;

• ощущение холода в ногах;

• у пациентов с запущенной формой сахарного диабета – незаживающие трофические язвы на нижних конечностях.

Посещать флеболога также рекомендуется женщинам, которые планируют ребенка, так как во время беременности увеличивается нагрузка на вены и риск развития варикоза значительно повышается.

Предупредить варикоз и хроническую венозную недостаточность намного проще, чем лечить их осложнения. Профилактика особенно важна для людей с наследственной предрасположенностью, при беременности, при работе “на ногах” или длительном сидении. Чтобы сохранить вены здоровыми, достаточно соблюдать несколько простых правил:

• избегайте длительного статического положения (стоя или сидя), каждые 30–40 минут меняйте позу и делайте короткие разминки;
• носите удобную обувь на низком каблуке (3–5 см) с хорошей поддержкой стопы;
• следите за массой тела, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на венозную систему;
• принимайте контрастный душ на ноги, заканчивая прохладной водой для тренировки сосудистой стенки;
• при первых признаках тяжести или отеков используйте компрессионный трикотаж после консультации с врачом.

Регулярная умеренная физическая нагрузка (ходьба, плавание, велосипед) и здоровый образ жизни — лучшие союзники в профилактике венозных заболеваний.

• Склерозирование вен
• Лечение варикоза лазером

Своевременная и точная диагностика — основа успешного лечения венозных заболеваний. В ОН КЛИНИК применяется комплексный подход к обследованию пациентов с любыми жалобами на ноги, от сосудистых звездочек до выраженных отеков и трофических изменений кожи. Диагностический процесс построен так, чтобы уже в первые 1–2 дня получить полную картину состояния венозной системы и приступить к лечению.

Основные методы диагностики включают:

• дуплексное сканирование (УЗДС) вен нижних конечностей на аппарате экспертного класса Samsung HS50-RUS, позволяющее оценить проходимость вен, работу клапанов, скорость кровотока и выявить рефлюкс с выдачей заключения сразу после процедуры в течение 10–15 минут;
• допплерографию (УЗДГ) как скрининговый метод для быстрой оценки состоятельности венозных клапанов и выявления обратного заброса крови;
• лабораторные анализы в собственной аккредитованной лаборатории, включая коагулограмму, D-димер, клинический анализ крови с тромбоцитами, биохимический профиль;
• функциональные пробы и клинический осмотр флеболога с визуальной оценкой венозного рисунка, пальпацией, измерением окружности конечностей и специальными диагностическими тестами (проба Шварца, маршевая проба Дельбе-Пертеса).

Все диагностические процедуры (от осмотра врача до УЗИ и забора крови) можно пройти в один визит, а итоговое заключение с подробным описанием и рекомендациями по лечению пациент получает на руки уже в день обращения.

Многие пациенты ошибочно считают сосудистые звездочки лишь косметическим дефектом. Это не так. Они могут быть первым сигналом начинающихся нарушений венозного оттока. Откладывать визит к флебологу до появления боли — рискованная стратегия. Варикоз коварен, так как он долго развивается бессимптомно, а когда появляется боль, часто речь уже идет о тромботических осложнениях. Регулярное УЗИ вен раз в год поможет выявить проблему на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно и минимально травматично.

• Собственная лаборатория и экспертное УЗИ-оборудование (Samsung HS50-RUS) гарантируют точную диагностику без необходимости дообследования в других клиниках.
• Прием ведут опытные флебологи и сердечно-сосудистые хирурги, что позволяет лечить варикоз любой сложности с прогнозируемым результатом.
• Диагностика и малоинвазивное лечение (ЭВЛК, склеротерапия) проводятся в один день под контролем УЗИ, что исключает повторные визиты и больничный лист.
• Любые процедуры, включая лазерную коагуляцию, проводятся под местной анестезией, что обеспечивает полное отсутствие боли и стресса.
• Клиника расположена в центре Рязани с удобной онлайн-записью, что экономит время пациента на дорогу и ожидание в очередях.
• Междисциплинарный подход: при необходимости привлекаются смежные специалисты (кардиолог, эндокринолог), что важно при сочетании варикоза с другими заболеваниями.

Варикоз не исчезнет сам собой. С каждым месяцем отсрочки вены растягиваются все сильнее, а риск тромбоза растет. Современная флебология позволяет забыть о проблеме всего за один-два визита — без разрезов и больничного. Не ждите, когда появятся трофические язвы или оторвется тромб. Возьмите ситуацию под контроль уже сегодня. Запишитесь на консультацию к флебологу ОН КЛИНИК в Рязани. Ваши ноги скажут вам спасибо.