Артроскопия

Артроскопия – малоинвазивный метод лечения или обследования внутрисуставных анатомических структур.

Виды:

• Артроскопия голеностопного сустава – показана при разрывах связок, хронической боли в голеностопе, нестабильности сустава, остеоартрите, повреждении сухожилий.
• Артроскопия коленного сустава – самый распространенный вид артроскопии, используемый для диагностики, лечения повреждений менисков, разрывов крестообразных связок, повреждений хряща, воспалений суставной оболочки и других состояний.
• Артроскопия плечевого сустава – применяется для диагностики и лечения вывихов, нестабильности сустава, воспалений, импинджмент-синдрома и других состояний.

Назначается при лечении артроза первой или второй степени, а также в качестве диагностики причин болей в конечности. Проводится после УЗИ, МРТ сустава, сдачи анализов.

Показания:

• повреждения мениска;
• разрыв связок;
• воспаление внутренней оболочки;
• выявление внутрисуставных тел;
• вывихи, деформирующий артроз;
• болезнь суставного хряща;
• артрит, другие ревматологические заболевания.

Эта процедура назначается пациентам любого возраста – она безопасна и считается золотым стандартом в диагностике внутрисуставных структур.

Временные ограничения к процедуре:

• Инфекционные заболевания в острой или хронической стадии;
• Период обострения ревматоидного артрита.

Абсолютные противопоказания:

• Невозможность проведения обезболивания;
• “Фиброзный” анкилоз, контрактура, спаечный процесс;
• Кровоизлияние в суставную полость.

Артроскопия коленного сустава возможна, если амплитуда сгибательных движений составляет от 60 градусов. Окончательное решение о возможности проведения процедуры принимает лечащий врач.

Сложной предварительной подготовки не требуется: основное условие для процедуры – отсутствие противопоказаний. Перед операцией пациенту нужно пройти лабораторные исследования, МРТ или УЗИ суставов, ЭКГ, рентгенографию.

Артроскопия считается малоинвазивным вмешательством – во время процедуры не нарушается взаимоотношение структур отделов сустава, а степень травматизации минимальна.

Для проведения используется артроскоп – тонкая трубка со специальной оптической системой и осветителем. Этот прибор подключается к камере для выведения изображения на экран. Вводится трубка через небольшой разрез 5-7 мм. Чтобы проводить хирургические манипуляции, делается прокол для введения инструментов. Длительность процедуры – 40 мин – 1 час.

Камера позволяет рассмотреть все суставные структуры с увеличением в несколько десятков раз, а при помощи инструментов врач может удалить поврежденную часть мениска или восстановить связки, выполнить множество других манипуляций.

В среднем срок реабилитации составляет до 1,5 месяцев. Восстановительный период начинается с первого дня после операции. Назначаются упражнения ЛФК или прием реабилитолога. На 10 сутки снимаются швы, начинается активная фаза реабилитации. Возможно назначение физиопроцедур.

Артроскопия позволяет восстановить жизнеспособность сустава на годы вперед, помогая отсрочить или избежать его протезирования.

Преимуществом артроскопии коленного сустава является возможность и необходимость ходить, наступать на две ноги после проведения процедуры в тот же день.