Артроскопия коленного сустава

Основная особенность метода заключается в минимальном вмешательстве: вместо традиционного разреза выполняются небольшие проколы, через которые вводится артроскоп и специализированные инструменты.

Благодаря этому ткани вокруг сустава практически не повреждаются, что существенно снижает риск осложнений и снижает срок реабилитации. Камера артроскопа передает увеличенное изображение внутренней части сустава, что позволяет врачу максимально точно выявить повреждения связок, менисков, хряща или других структур. 

Преимущества малоинвазивной операции на колено (артроскопии) в сравнении с традиционной открытой операцией:

• малоинвазивность – небольшие проколы вместо крупных разрезов; 

• минимальная травматизация тканей – снижается риск повреждения окружающих структур, не остается шрамов или рубцов;

• быстрое восстановление – сокращается срок реабилитации, минимизированы риск осложнений; 

• высокая точность диагностики и лечения – благодаря оптическому увеличению;

• долговременный результат – позволяет устранить проблему, избавиться от хронических болей и улучшить качество жизни.

Диагностические показания:

• неясная причина болей в колене при отсутствии результата от других методов диагностики;

• подозрение на разрыв или повреждение менисков;

• выявление внутрисуставных воспалительных процессов;

• наличие свободных тел в суставе (фрагменты хряща или кости);

• диагностика внутрисуставных опухолей или кист.

Лечебные показания:

• разрывы менисков;

• повреждения передней или задней крестообразной связки;

• хондромаляция (размягчение и повреждение хряща);

• промывание сустава при артрите или синовите;

• коррекция последствий травм (переломы внутри сустава);

• устранение спаек и сращений, которые ограничивают подвижность.

Абсолютные противопоказания:

• гнойные инфекции кожи, мягких тканей или костей;

• тяжелое общее состояние пациента, например, нестабильная сердечно-сосудистая патология;

• анкилоз сустава (полная неподвижность);

Относительные противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;

• обширный отек или воспаление в области колена;

• значительное сужение суставной щели;

• нарушения свертываемости крови. 

Перед проведением артроскопии в ОН КЛИНИК в Рязани проводится тщательное обследование, чтобы исключить возможные риски и гарантировать безопасность процедуры.

Перед проведением артроскопии пациенту назначается комплексное обследование. Оно включает консультацию врача-ортопеда и прохождение исследований:

• электрокардиография и УЗИ вен ног;

• общий и биохимический анализ крови;

• коагулограмма;

• анализы на инфекции. 

При необходимости назначаются другие методы обследования. Накануне операции рекомендуется отказаться от пищи и жидкости за 8-12 часов до процедуры. Врач может также порекомендовать временно прекратить принимать некоторые препараты (например, кроворазжижающие).

Артроскопия выполняется в специально оборудованной операционной. Пациенту предварительно вводят анестезию – местную, региональную, проводниковую или общую. После обезболивания хирург делает два-три небольших прокола в области колена.

Через один из проколов вводится артроскоп – тонкий инструмент с камерой, который передает увеличенное изображение на монитор. Через другие проколы вводятся микроинструменты для проведения лечебных манипуляций.

Процедура обычно занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от ее объема. После завершения операции проколы закрываются небольшими швами или пластырями, а на колено накладывается стерильная повязка. Благодаря щадящему характеру вмешательства пациент может вернуться домой уже через несколько часов.

Невыполнение рекомендаций врача после артроскопии может привести к нежелательным последствиям:

• усиление воспаления в суставе – связано с перегрузкой или преждевременным возвращением к активным тренировкам;

• разрыв связок – при игнорировании рекомендаций по ограничению нагрузки;

• развитие спаек или контрактур – при недостаточной активности в процессе реабилитации или отказе от выполнения назначенных упражнений. 

После артроскопии нормальными реакциями организма считаются умеренная боль в области сустава, небольшой отек и чувство дискомфорта. Эти симптомы проходят в течение нескольких недель.

В первые несколько дней рекомендуется соблюдать покой, минимизируя нагрузку на прооперированный сустав. Следует использовать холодные компрессы для уменьшения отека и боли, а также носить фиксирующую повязку или ортез для поддержания колена в стабильном положении. При необходимости могут быть назначены препараты для снятия боли и предотвращения воспаления.

После снятия швов или пластырей назначаются упражнения улучшения гибкости и стабилизации коленного сустава. В течение 1-2 месяцев после операции рекомендуется избегать спортивных нагрузок и резких движений.

Какой результат дает артроскопия:

• уменьшение или полное исчезновение боли в колене;

• восстановление гибкости и подвижности колена;

• уменьшение воспаления в суставе и восстановление нормальной работы связок и менисков;

• восстановление возможности выполнять повседневные действия и заниматься спортом;

• уменьшение вероятности повторных травм и повреждений за счет эффективного лечения и реабилитации.