О заболевании
Данное новообразование молочной железы представляет собой капсулу с прочными стенками и жидкостью внутри, локализованную внутри протока. Различают солитарную – единичную – и множественные кисты; при этом последние могут образоваться как только в правой или левой, так и в обеих железах сразу.
Кисты в молочных железах чаще всего образуются у женщин в возрасте 35-50 лет. Интересно, что в большинстве случаев они появляются у не имеющих детей представительниц прекрасного пола. Таким образом, нерожавшие женщины старше 35 лет находятся в группе риска и потому должны регулярно проходить осмотр у врача-маммолога.
Классификация
Кисты молочной железы бывают одиночными и множественными, простыми и сложными. Одиночные кисты представляют собой единичное образование в ткани железы, тогда как множественные состоят из нескольких полостей, чаще расположенных в обеих железах.
Простые кисты имеют тонкие стенки и содержат жидкость без примесей, они обычно не связаны с риском развития злокачественных процессов. Сложные кисты характеризуются более плотными стенками или наличием внутренних перегородок и содержимого, что может потребовать дополнительной диагностики для исключения онкологических заболеваний.
Причины и факторы риска
В 9 случаях из 10 появление новообразования молочной железы является следствием гормонального дисбаланса в организме пациентки, в частности – изменения уровня в нем пролактина и эстрогенов. Это может произойти во время беременности, а также вследствие гормонального сбоя и во время климакса.
Кроме того к причинам формирования в молочной железе кисты причисляют:
-
неконтролируемый и не согласованный с врачом прием гормоносодержащих средств, в том числе – оральных контрацептивов;
-
гормонозаместительная терапия, которую нередко прописывают женщинам старше 45 лет;
-
стрессы, депрессивное состояние;
-
частые прерывания беременности;
-
эндокринные заболевания, в частности – нарушения функционирования щитовидной железы;
-
воспалительные заболевания органов малого таза;
-
нарушение функционирования яичников и т.д.
Симптомы
Обычно данные новообразования выявляют при пальпации молочной железы – в ходе самообследования или на приеме у маммолога. На ощупь кисты могут быть мягкими или плотными, при этом они могут быть как круглой, так и неправильной формы. При этом некоторые новообразования могут иметь на стенках наросты, наличие которых существенно усложняет процесс постановки диагноза и лечение – не всегда можно обследовать все отделы многокамерной кисты методом проведения пункции.
Если крупные кисты молочной железы могут причинять дискомфорт и боль незадолго до начала менструации, а очень крупные – деформировать железу, делая правую и левую грудь ассиметричными, мелкие новообразования обычно не «заявляют» о себе наличием какой-то характерной симптоматики.
Наконец, наличие у пациентки протоковой кисты может спровоцировать появление у нее выделений из сосков – зеленоватых, коричневых или с примесью крови. Инфицирование новообразования может повлечь за собой воспаление с повышением температуры и риском нагноения содержимого кисты. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу!
Диагностика
Для постановки диагноза и подбора наиболее эффективной схемы лечения маммологи могут дать пациентке направления на такие инструментальные и лабораторные исследования, как:
-
УЗИ молочной железы;
-
цитология;
-
биопсия;
-
радиометрия и т.д.
Лечение
Пациентки часто спрашивают наших маммологов – может ли киста рассосаться самостоятельно? Действительно, ведение здорового образа жизни и выполнение предписаний лечащего врача действительно могут спровоцировать обратное развитие мелких кист. Тем не менее, чем крупнее новообразование, тем выше риск его озлокачествления, поэтому наблюдение у врача-маммолога и лечение необходимы.
Однокамерные кисты без признаков перерождения и внутрипротоковых папиллом лечат консервативно. Это означает, что с помощью тонкоигольной пункции молочной железы, которая проводится под контролем УЗИ, содержимое кисты откачивается. После этого в полость новообразования вводят состав, способствующий «склеиванию» ее стенок.
Множественные кисты, а также атипичные новообразования удаляют хирургическим способом с их обязательной последующей гистологией. Хирурги применяют максимально щадящие органосохраняющие методики, а все швы делают максимально незаметными. Не переживайте, некрасивых рубцов на теле не останется!
Осложнения
Осложнения кисты молочной железы могут включать воспаление или нагноение кисты, вызывающее боль, отек и повышение температуры. При сложных кистах возможно наличие атипичных клеток, что требует дополнительного обследования для исключения злокачественного процесса. В редких случаях большие кисты могут деформировать железу и вызывать косметический дискомфорт.
Профилактика
Профилактика включает регулярное наблюдение у маммолога и своевременную коррекцию гормональных нарушений. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, избегать стрессов, курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Важно поддерживать нормальный вес, так как ожирение повышает риск гормональных изменений, связанных с развитием кист. Регулярное проведение ультразвуковых исследований или маммографии способствует раннему выявлению и контролю за состоянием молочных желез.