Сердечно-сосудистая система нередко выступает катализатором нарушений функции других органов. В подобных случаях недостаточно традиционного кардиологического лечения, так как это только устранит симптомы, но не причину патологии. Ярким примером подобной ситуации являются сердечно-сосудистые расстройства, которые развиваются на фоне нарушения функций яичников. Причиной дисфункции могут служить возрастные изменения, инфекции, травмы, заболевания, передающиеся половым путем, и прочие гинекологические проблемы.
Классификация
Сердечно-сосудистые расстройства при нарушении функции яичников могут проявляться следующими синдромами: гипертонический, гипотонический, кардиалгический, аритмический, миокардиодистрофический, артериальная дистония, венозная дистония.
Причины и факторы риска
Снижение функции яичников, сопровождающееся уменьшением уровня эстрогенов, является основной причиной сердечно-сосудистых расстройств у женщин в период менопаузы и при преждевременной недостаточности яичников. Гипоэстрогенемия ведет к ухудшению состояния сосудов, что способствует развитию атеросклероза, повышению артериального давления и возникновению аритмий. Эти гормональные изменения также нарушают баланс липидов в крови, что увеличивает риск ишемической болезни сердца. Кроме того, снижение уровня эстрогенов может привести к нарушению эндотелиальной функции и ухудшению кровообращения, что усугубляет сердечно-сосудистые заболевания.
К основным факторам риска сердечно-сосудистых расстройств при нарушении функции яичников относятся возраст, курение, недостаток физической активности, неправильное питание и ожирение. Женщины, переживающие менопаузу или столкнувшиеся с преждевременной недостаточностью яичников, имеют повышенный риск развития гипертонии, дислипидемии и других заболеваний сердца. Также большое значение имеют хронические заболевания, такие как сахарный диабет и артериальная гипертензия, которые могут усиливать эффект от гормональных изменений.
Симптомы
Синдромы при сердечно-сосудистых расстройствах, вызванных дисфункцией яичников, проявляются следующим образом:
-
Гипертонический (кризовый характер подъемов артериального давления, сопровождающихся головной болью, снижением трудоспособности, головокружением и тошнотой);
-
Гипотонический (резкие понижения артериального давления, сопровождающиеся полуобморочным состоянием, головокружением и общей слабостью);
-
Кардиалгический (тянущие, острые и ноющие боли в области сердца);
-
Аритмический (устойчивое нарушение сердечного ритма);
-
Миокардиодистрофический (недостаточное питание сердечной мышцы, что проявляется в отечности конечностей, учащенном сердцебиении и плохой переносимости физических нагрузок);
-
Артериальная дистония (резкие перепады от гипертонического состояния к гипотоническому);
-
Венозная дистония (смена функциональной венозной гипотонии на гипертонию, сопровождающаяся чрезмерная чувствительность к погодным условиям, расстройствами зрения и общей усталостью).
Диагностика
Диагностика сердечно-сосудистых расстройств, которые стали результатом дисфункции яичников, осложняется необходимостью исключения сердечных патологий и наличием сопутствующих психосоматических патологий. Индивидуальный набор кардиологических отклонений может включать в себя сразу несколько патологий, требующих индивидуального лечения.
Комплексная диагностика делится на 2 этапа:
-
Дифференциальная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний (исключение гипертонии, ишемической болезни сердца, миокардита, ревматизма и прочих патологий);
-
Подтверждение овариальной дисфункции.
На первом этапе проводится кардиологическое обследование, включающее в себя осмотр врача, электрокардиографию, суточную мониторинг, электрокардиограмму, исследования на генетические и аутоиммунные маркеры.
Второй этап включает в себя гинекологический осмотр, лабораторные исследования крови и мочи, анализ крови на гормоны, инструментальную диагностику, УЗИ женских половых органов и УЗИ щитовидной железы.
При сочетании гинекологических и кардиологических нарушений единоразовое исследование гормонального фона не может обеспечить достаточную достоверность. Поэтому проводится несколько анализов в различные фазы цикла.
Лечение
Сердечно-сосудистых расстройства, развивающиеся на фоне нарушений функций яичников, лечение проводится одновременно по двум направлениям.
-
Симптоматическая терапия (устранение внешних проявлений кардиологических отклонений);
-
Патогенетическое лечение (нормализация гормонального дисбаланса посредством заместительной терапии).
В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК в Рязани проводят прием специалисты с большим опытом лечения сердечно-сосудистых расстройств, вызванных дисфункцией яичников. Обширные диагностические возможности позволяют проводить комплексное обследование, предоставляющее полную клиническую картину заболевания, а совместный консилиум кардиолога и гинеколога-эндокринолога обеспечивает эффективность проводимой терапии.
Осложнения
Осложнения включают развитие хронической ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, а также нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия. На фоне гипоэстрогенемии также может наблюдаться усиление атеросклеротических изменений в сосудах, что увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Кроме того, недостаток эстрогенов способствует нарушению обмена веществ, что может привести к накоплению жировой ткани, ухудшению функции почек и развитию диабета 2 типа.
Профилактика
Профилактика сердечно-сосудистых расстройств при нарушении функции яичников включает регулярное мониторирование уровня гормонов, контроль артериального давления и липидного профиля. Важным элементом профилактики является соблюдение здорового образа жизни: физическая активность, правильное питание с ограничением соли и насыщенных жиров, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Также рекомендуется назначение заместительной гормональной терапии (при отсутствии противопоказаний), которая помогает поддерживать уровень эстрогенов и предотвращать ухудшение состояния сосудов и сердца.
Часто задаваемые вопросы
Какую роль играет стресс в развитии сердечной недостаточности?
