Экзостоз ногтевой фаланги

Методы диагностики

С заболеванием помогает справиться врач-подолог. В нашей клинике диагностика заболеваний стопы проводится за 1 визит.

Диагностика экзостоза ногтевой фаланги включает в себя следующие этапы:

• сбор анамнеза и клинический осмотр – врач оценивает внешний вид пальца, степень деформации ногтя, наличие воспаления;
• рентгенография – позволяет увидеть костный нарост, оценить его форму и размеры;
• УЗИ мягких тканей – используется для оценки состояния окружающих тканей и наличия воспаления;
• МРТ или КТ – назначаются редко, в случае сомнений в диагнозе или необходимости исключить злокачественную опухоль;
• анализы крови – общий и биохимический анализ для исключения системных воспалительных заболеваний.

При необходимости в план обследования могут быть включены и другие методы, которые направлены на получение максимально полной информации и составления плана лечения.

Виды и формы экзостоза

Различают несколько разновидностей экзостоза в зависимости от локализации и строения образования:

• подногтевой экзостоз – развивается под ногтевой пластиной и наиболее часто встречается на большом пальце ноги;
• экзостоз тыльной поверхности фаланги – выступает сверху пальца, часто протекает без боли и других симптомов;
• медиальный и латеральный экзостоз – расположен по бокам ногтевого ложа, может напоминать вросший ноготь;
• остеохондрома – истинная опухоль, связанная с ростом хряща и кости, требующая более серьезного наблюдения.

Каждый тип имеет свои особенности клинической картины и подходы к лечению.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (4912) 700-880 или Закажите звонок

Показания к лечению

Лечение экзостоза обязательно должно проводиться в следующих случаях:

• сильная боль, ограничивающая повседневную активность;
• врастание ногтя и повторяющееся воспаление;
• нагноение и инфицирование окружающих тканей;
• эстетический дефект, вызывающий психологический дискомфорт;
• прогрессирование заболевания.

На начальных стадиях, а также в тех случаях, когда экзостоз не приводит к появлению симптомов и не сказывается на качестве жизни пациента, возможно наблюдение с регулярными осмотрами у врача.

Консервативные методы терапии

Консервативное лечение направлено на уменьшение боли и предупреждение прогрессирования заболевания. Для этого назначаются:

• обезболивающие препараты;
• противовоспалительные мази и компрессы;
• физиотерапия;
• обработка специальными растворами для размягчения образования;
• подбор удобной обуви с широким носком, мягким задником и амортизирующей подошвой;
• ортопедические средства – силиконовые прокладки, корректоры положения пальца и др.

Эффективность консервативных методов ограничена и обычно применяется только на ранних стадиях, когда образование небольшое и не сопровождается выраженной деформацией.

Хирургическое удаление экзостоза

Хирургическое лечение является основным методом лечения экзостоза. Суть метода заключается в удалении костного нароста вместе с частью ногтевого ложа при необходимости.

Операция обычно проводится под местной анестезией и амбулаторно. Современные методики позволяют сохранить целостность ногтевой пластины и минимизировать риск рецидива.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту не требуется проходить никаких обследований. Однако следует избегать травмирования пораженного пальца, ограничить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови, на время отказаться от вредных привычек.

Как проходит операция?

Операция по удалению экзостоза обычно занимает 30-60 минут. Сначала проводится тщательная антисептическая обработка кожи, затем выполняется местное обезболивание. Когда анестезия подействует, хирург выполняет разрез и аккуратно удаляет костный нарост. При необходимости выполняется удаление рядом расположенных тканей, включая ногтевую пластику. На завершающем этапе выполняется наложение швов и стерильной повязки.

В некоторых случаях может быть использовано лазерное удаление или радиоволновой метод, которые обеспечивают минимальную травматизацию и быстрое восстановление.

Реабилитация и восстановление

После операции потребуется соблюдать следующие правила:

• носить свободную обувь;
• ежедневно проводить антисептическую обработку;
• исключить высокие нагрузки на стопу в течение первых 7-10 дней;
• не посещать баню, сауну, бассейн.

Для ускорения реабилитации врач может назначить физиотерапию или другие методы.

Полное восстановление занимает около 4-6 недель. Ногтевая пластина может восстанавливаться до нескольких месяцев.

Профилактика рецидивов

• Ношение удобной обуви с широким носком.
• Стараться избежать травмирования пальцев.
• Регулярный осмотр у ортопеда-травматолога.
• Контроль за состоянием ногтевых пластин.
• Исключить длительные нагрузки на стопу.

Мнение врача

Экзостоз ногтевой фаланги – это доброкачественный, но по-настоящему неприятный процесс для пациента: боль, деформация ногтя и ограничение активности могут серьезно ухудшить качество жизни. Важно не игнорировать первые симптомы – боль, изменение формы ногтя, появление плотного бугорка под пластиной. Самолечение, долгий прием обезболивающих и промедление только усугубят проблему и могут привести к нагноению и утрате ногтевой пластины. При первых признаках экзостоза стоит обращаться к ортопеду или подологу для эффективного и безопасного лечения.

Преимущества медицинского центра ОН Клиник Рязань

• Опытные ортопеды-травматологи.
• Современное оборудование для операционного лечения.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Комфортные условия и опытный медицинский персонал.
• Гибкая система цен и возможность записи в удобное время.

Список используемой литературы

1. Чернов А.И. "Подногтевой экзостоз: современные подходы к лечению" – Хирургия, №6, 2020.

2. Горохов С.Н., Решетников А.П. "Хирургическое лечение деформаций стопы" – Российский журнал хирургической стоматологии и травматологии, №3, 2019.

3. Жулев Н.Г. "Ортопедическая диагностика и лечение заболеваний стопы" – СПб.: СпецЛит, 2018.