О заболевании: понятие, общие сведения, статистика
Стопа - опора всего опорно-двигательного аппарата. От ее здоровья зависит состояние позвоночника и внутренних органов. Плоскостопие – это патология стопы, при которой снижается или полностью исчезает высота свода стопы. Это приводит к неправильному распределению нагрузки, что вызывает боли, быструю утомляемость и нарушение походки. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным.
Чаще всего плоскостопие диагностируется у женщин старше 30 лет, у спортсменов и у людей, чья работа связана с длительным стоянием. При отсутствии лечения плоскостопие может привести к серьезным последствиям, включая артрозы, остеохондроз и болевой синдром в позвоночнике.
В ОН КЛИНИК в Рязани приём ведут опытные врачи: они помогут определить причины патологии от 1 дня, снять боли в ногах, составят комплексный план лечения и профилактики.
Краткая статистика
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 15–20% взрослого населения страдают плоскостопием различной степени тяжести. В России заболевание встречается у каждого пятого взрослого человека, особенно среди тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, носит неудобную обувь или имеет избыточный вес.
Виды плоскостопия
Плоскостопие может быть продольным, поперечным и комбинированным.
Продольное плоскостопие
Характеризуется уплощением продольного свода стопы. Чаще всего вызывает усталость и боль в стопах при длительной ходьбе. Стопа становится более широкой и длинной, возможна деформация пальцев (молоткообразная или когтеобразная).
Поперечное плоскостопие
Связано с опусканием переднего отдела стопы. Чаще всего проявляется в виде вальгусной деформации первого пальца («косточки»), болей в области головок плюсневых костей, образований натоптышей.
Комбинированное плоскостопие
При этом виде одновременно изменяется продольный и поперечный свод стопы. Такая форма встречается у пациентов с тяжелыми нарушениями биомеханики, после травм или при выраженных дегенеративных изменениях.
Причины и факторы риска
Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма встречается редко и связана с аномалиями развития стопы во внутриутробном периоде. Чаще всего плоскостопие развивается в течение жизни под влиянием различных факторов.
Одной из главных причин приобретенного плоскостопия является слабость связочного и мышечного аппарата стопы. Это может быть обусловлено генетической предрасположенностью, при которой соединительная ткань имеет пониженную прочность. Также к развитию патологии приводит избыточная масса тела, создающая дополнительную нагрузку на стопы. Особенно уязвимы люди с ожирением, беременные женщины, спортсмены и те, кто много времени проводит на ногах.
Ношение неудобной обуви играет важную роль в развитии заболевания. Обувь на плоской подошве, суженном носке или высоком каблуке нарушает естественное распределение нагрузки и приводит к деформации стопы. Особенно опасно длительное ношение такой обуви в детском возрасте, когда формируется свод стопы.
Малоподвижный образ жизни также способствует развитию плоскостопия. При отсутствии достаточной нагрузки мышцы и связки стопы ослабевают, что приводит к опусканию сводов. Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, могут вызвать перегрузку стопы и развитие патологии.
К числу факторов риска относятся травмы стопы и голеностопа, включая переломы, вывихи и растяжения. Также к развитию плоскостопия могут привести системные заболевания, такие как артрит, артроз, остеопороз и диабетическая нейропатия. Беременность, сопровождающаяся гормональными изменениями и увеличением массы тела, также увеличивает риск плоскостопия у женщин.
Симптомы и стадии
Плоскостопие развивается постепенно и проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои клинические проявления.
На 1 стадии плоскостопия симптомы минимальны. Пациенты могут отмечать усталость в ногах к вечеру, особенно после длительной ходьбы или стояния. Визуально изменений стопы не наблюдается, но при осмотре врач может выявить снижение высоты свода. Боли возникают редко и быстро проходят.
На 2 стадии плоскостопия симптомы становятся более выраженными. Боли в стопах появляются даже при небольшой нагрузке и могут распространяться на икры и колени. Меняется походка, появляются мозоли и натоптыши на подошве. Визуально стопа становится шире, снижается амортизационная функция.
3 стадия плоскостопия характеризуется постоянными болями в стопах и икроножных мышцах, которые не проходят даже в покое. Нарушается походка, появляется усталость при минимальной нагрузке. Стопа заметно деформирована, что приводит к нарушению функции суставов и развитию артроза.
4 стадия плоскостопия самая тяжелая. Боли постоянные, сопровождаются ограничением подвижности суставов. Возможны выраженные деформации пальцев, плоско-вальгусное положение стопы, варикоз и остеохондроз. Пациенты жалуются на боли в пояснице, быструю утомляемость и снижение качества жизни.
Диагностика
Для точной диагностики плоскостопия проводится комплексное обследование, которое включает следующие исследования:
- визуальный осмотр и сбор анамнеза – врач оценивает походку, осанку, форму стопы и жалобы пациента;
- плантографию – исследование отпечатка стопы для оценки снижения высоты сводов;
- рентгенографию стопы в двух проекциях – позволяет измерить угол свода и степень деформации;
- компьютерную подометрию – точное измерение давления на стопу при ходьбе;
- МРТ или УЗИ суставов при подозрении на сопутствующие патологии (артроз, тендовагинит);
- консультацию невролога и эндокринолога при подозрении на нейропатию или сахарный диабет.
Дополнительно в план обследования могут быть включены и другие методы, которые помогут выявить скрытые нарушения и составить индивидуальный план лечения.
Методы лечения
Лечение плоскостопия может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение
В рамках данного подхода подбираются или изготавливаются индивидуальные стельки, составляется программа ЛФК, даются рекомендации по выбору обуви.
Стельки
Ортопедические стельки – основа консервативного лечения плоскостопия. Они бывают:
- стандартные – для профилактики и коррекции легкой формы плоскостопия;
- индивидуальные – изготавливаются по слепку стопы и корректируют свод стопы с высокой точностью.
Также могут подбираться корректоры пальцев, силиконовые прокладки и мягкие фиксаторы, которые помогают при сопутствующих деформациях.
Упражнения и ЛФК при плоскостопии
Физические упражнения – важная часть лечения плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, улучшить кровообращение и восстановить функцию сводов.
Наиболее популярными упражнениями для профилактики и коррекции плоскостопия являются:
- ходьба босиком по неровной поверхности (песок, галька);
- сгибание и разгибание пальцев;
- подъем предметов пальцами ног;
- катание скалки под стопой;
- ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
- упражнения с эспандером;
- статические упражнения с мячом и др.
В комплексе с ЛФК могут назначаться упражнения на специальных тренажерах. В этом случае занятия проводит соответствующих специалист, который контролирует технику упражнений и оценивает динамику изменений.
Мнение врача
“Плоскостопие является полноценным заболеванием, которое может привести к нарушению походки, болям в пояснице и развитию артроза. Особенно важно начать лечение на ранних стадиях, когда можно обойтись консервативными методами. Современные технологии позволяют эффективно корректировать свод стопы и предотвратить прогрессирование патологии. Важно выполнять все рекомендации врача и отслеживать результаты лечения”.
Осложнения
При отсутствии лечения плоскостопие может привести к следующим осложнениям:
- артрозы и артриты голеностопного и коленного суставов;
- болевой синдром в пояснице, тазобедренных суставах и коленях;
- варикозное расширение вен;
- деформация пальцев (молоткообразная, вальгусная);
- хроническая усталость ног и нарушение походки;
- повышенный риск травм стопы и голеностопа;
- психоэмоциональные расстройства и снижение качества жизни.
Профилактика
Профилактика плоскостопия включает:
- регулярные физические нагрузки (ходьба, бег, плавание, йога);
- ношение ортопедической обуви и стелек;
- контроль массы тела;
- исключение длительного стояния;
- подбор обуви с амортизирующей подошвой и жестким задником;
- упражнения для укрепления мышц стопы.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Опытные врачи травматологи-ортопеды, современное оборудование, своя лаборатория
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Наши врачи регулярно осваивают новые методики диагностики и лечения, что позволяет применять в работе самые актуальные подходы
- Мы предлагаем как консервативные методы коррекции (индивидуальные ортопедические стельки, ЛФК, массаж, физиотерапию), так и хирургические вмешательства при необходимости
- Клиника активно использует междисциплинарный подход — при необходимости пациент может проконсультироваться у невролога или терапевта.
- Мы предлагаем лечение по разумным ценам, а также гибкую систему скидок и рассрочку, что делает качественную медицинскую помощь доступной для широкого круга пациентов.
Список используемой литературы
- Семейко Е. В., Олейник А. А. Плоскостопие. Лечебная физическая культура и массаж при плоскостопии // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2016. №5-3.
- Апресян Владислав Сергеевич, Макинян Левон Гагикович, Маннанов Альберт Маратович, Самкович Дмитрий Александрович, Подлесная Анна Александровна ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ПОЛАЯ СТОПА: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2024. №1.
- Лашковский В. В. ВОПРОСУ О ПРОДОЛЬНОМ ПЛОСКОСТОПИИ // Журнал ГрГМУ. 2005. №4 (12).
- Затравкина Т. Ю., Рубашкин С. А., Дохов М. М. Плоскостопие у детей: этиопатогенез и диагностика // Саратовский научно-медицинский журнал. 2018. №3.
Часто задаваемые вопросы
Дают ли с плоскостопием освобождение от армии?
Можно ли заниматься спортом при плоскостопии?
Как часто нужно посещать ортопеда при плоскостопии?
Лицензии и сертификаты