О заболевании
Такое заболевание, как бактериальный вагиноз, или гарднереллез, по сути представляет собой нарушение баланса микрофлоры во влагалище пациентки. Именно поэтому говорить о гарднереллезе у мужчин неправильно. Впрочем, некоторые возбудители этого заболевания у женщины, попадая внутрь уретры ее партнера в результате проведения полового акта, способны спровоцировать воспаление последней.
Классификация
Существуют несколько видов и форм гарднереллеза, которые могут различаться по клиническим проявлениям и причинам возникновения.
-
Бессимптомный гарднереллез. В этом случае инфекция протекает без явных симптомов. Женщина может не подозревать о наличии заболевания, однако инфекция все равно может быть выявлена при гинекологическом обследовании.
-
Типичный гарднереллез. Характеризуется явными симптомами, такими как зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения с неприятным рыбным запахом, особенно после полового акта.
-
Рецидивирующий гарднереллез. Это форма гарднереллеза, которая возникает после проведенного лечения и характеризуется повторными эпизодами инфекции.
-
Гарднереллез в сочетании с другими инфекциями. Иногда гарднереллез может сочетаться с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как хламидиоз или трихомониаз, что усугубляет симптомы и требует комплексного подхода к лечению.
-
Гарднереллез у беременных. У женщин, ожидающих ребенка, гарднереллез может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды или инфекция новорожденного. Поэтому необходим тщательный мониторинг и лечение.
Понимание различных видов гарднереллеза помогает в правильной диагностике и выборе соответствующего лечения.
Причины и факторы риска
Чем спровоцирована эта инфекция? Причина гарднереллеза у женщин – это такие микроорганизмы, как микоплазмы, гарднереллы и некоторые другие, которые относятся к разряду условно-патогенных. В небольшом количестве они представлены в составе микрофлоры половых органов каждой здоровой женщины. Однако в некоторых случаях эти микроорганизмы начинают бурно размножаться, что провоцирует появление у пациентки симптомов гарднереллеза.
Причины развития гарднереллеза
К факторам, которые способствуют активности условно-патогенных бактерий с последующим развитием гарднереллеза, относятся:
-
использование интравагинально содержащих в своем составе хлор антисептиков – например, популярного препарата «Мирамистин»;
-
частая смена половых партнеров или просто новый партнер;
-
лечение какого-либо заболевания – например, молочницы – с применением сильных антибиотиков;
-
использование вагинальных свечей и таблеток, в том числе и противозачаточных;
-
использование для предохранения от нежелательной беременности барьерных средств со спермицидной смазкой;
-
спринцевание. На этом аспекте появления симптомов гарднереллеза у женщин стоит остановиться отдельно. Используя спринцевание в гигиенических целях, пациентка рискует добиться обратного эффекта. По сути, она производит вымывание естественной микрофлоры влагалища. Как говорится, «свято место пусто не бывает» - на смену этой флоре приходят условно-патогенные бактерии. У женщины появляются неприятно пахнущие выделения из половых органов. Она решает, что производит гигиенические мероприятия недостаточно тщательно, и продолжает спринцеваться с удвоенным рвением, что, как несложно догадаться, способно лишь усугубить сложившуюся ситуацию.
Симптомы
Опытному врачу-гинекологу несложно бывает поставить пациентке этот диагноз. Во время осмотра на кресле доктор обнаруживает, что стенки влагалища пациентки равномерно покрыты вязкими по консистенции бело-сероватыми выделениями с отвратительным «рыбным» запахом. Если говорить о симптомах гарднереллеза у мужчин, то, как уже было сказано, вызывающие его микроорганизмы провоцируют развитие у представителей сильного пола уретрита с характерными для этого заболевания симптомами.
Специалисты не пришли к единому мнению по поводу того, что гарднереллез относится к разряду заболеваний, передающихся половым путем. По сей день не доказано, что им можно заразиться от партнера, хотя предпосылки к этому есть – например, появление симптомов гарднереллеза у женщины сразу же после смены полового партнера. Поэтому пациенток, у которых выявлено это заболевание, рекомендуется обследовать также и на ЗППП.
Еще пять-десять лет назад сами врачи не считали безотлагательное лечение гарднереллеза у женщины необходимостью. Бытовало мнение о том, что это заболевание не способно нанести пациентке какой-либо вред. Сегодня гинекологи в один голос твердят о том, что именно гарднереллез способен спровоцировать воспаление придатков, а также самопроизвольное прерывание беременности, сложности при вынашивании ребенка и его появлении на свет и бесплодие у женщины.
Диагностика
Как можно понять из описания развития этого заболевания, выявление во влагалищной микрофлоре возбудителей инфекции не столь важно – ведь они являются условно-патогенными, проще говоря – присутствуют у подавляющего большинства здоровых представительниц прекрасного пола.
Их концентрация – это гораздо более важная для выявления болезни характеристика. Поставить диагноз «Гарднереллез» гинеколог может на основании осмотра и исследовании обычного мазка на флору. Впрочем, врач может также направить женщину на бакпосев, ПЦР и другие способы исследования. Это нужно для выявления с высокой степенью вероятности присутствующих в организме в скрытом течении инфекций.
Лечение
Что касается лечения гарднереллеза у женщин, то оно предполагает меры по подавлению активности условно-патогенных бактерий – возбудителей заболевания. После того, как эта цель достигнута, необходимо заселение очищенной микрофлоры полезными бактериями. Для этого пациентка может принимать специальные фармпрепараты, а также добавить к своему привычному рациону биойогурты, квашеную капусту и некоторые другие продукты. Возможно лечение в период беременности, но подбор лекарств должен осуществляться лечащим врачом с учетом того, что пациентка пребывает в интересном положении и далеко не все препараты ей подойдут.
Что касается лечения гарднереллеза у мужчин, то оно имеет смысл в одной лишь ситуации. В некоторых случаях гарднереллы и микоплазмы способны спровоцировать развитие на головке полового члена и крайней плоти воспалительного процесса. Если у пациента наблюдается такое воспаление, то ему необходима направленная на подавление активности бактерий лекарственная терапия.
Осложнения
Гарднереллез (бактериальный вагиноз) может привести к ряду осложнений, включая воспалительные заболевания органов малого таза, такие как вагинит, цервицит и эндометрит, а также увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
У беременных женщин гарднереллез ассоциируется с повышенным риском преждевременных родов и возможными инфекциями новорожденного. Кроме того, не леченный гарднереллез может привести к хроническим воспалительным процессам, снижению фертильности и повышенному риску заражения ВИЧ. Эти осложнения подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения гарднереллеза для сохранения здоровья.
Профилактика
Для профилактики гарднереллеза важно соблюдать правила личной гигиены и поддерживать здоровье микрофлоры влагалища. Рекомендуется избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, чтобы снизить риск заражения.
Значительное внимание следует уделять укреплению иммунной системы: рациональному питанию, исключению стрессов и своевременному лечению любых инфекций мочеполовой системы. Также важно избегать избыточного применения антибиотиков и агрессивных средств интимной гигиены, которые могут нарушить баланс микрофлоры.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно выявить и предотвратить развитие гарднереллеза.
Часто задаваемые вопросы
Полезно ли спринцевание при данном заболевании?
