Гинекологический осмотр

• Более 70 % гинекологических заболеваний выявляются именно в ходе планового осмотра;
• по данным Минздрава РФ, только 25 % женщин проходят регулярные гинекологические обследования;
• до 80 % случаев дисплазии шейки матки не проявляются симптомами и могут быть диагностированы только при осмотре;
• у каждой третьей женщины репродуктивного возраста при осмотре выявляются воспалительные изменения влагалища и шейки матки.

Гинекологический осмотр — это не просто формальная процедура, а важный диагностический этап, позволяющий оценить состояние репродуктивной системы. Он включает в себя визуальную и инструментальную оценку наружных и внутренних половых органов, исследование микрофлоры влагалища, оценку состояния шейки матки и, при необходимости, ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Особенности, на которые стоит обратить внимание:

• осмотр проводится в удобном кресле с регулируемым положением, что позволяет обеспечить доступ к нужным зонам при максимальном комфорте;
• во время осмотра используются стерильные одноразовые инструменты, что исключает риск инфицирования;
• при необходимости выполняется забор мазков из влагалища, цервикального канала и уретры;
• по показаниям проводится кольпоскопия — расширенное исследование шейки матки с увеличением;
• при наличии жалоб возможна комплексная диагностика: УЗИ, ПЦР-исследования, гормональные и онкомаркеры.

Посещение гинеколога в ОН КЛИНИК организовано так, чтобы создать комфортные условия для доверительного взаимодействия. Весь путь — от обращения в регистратуру до получения рекомендаций — построен с учетом конфиденциальности и уважения к личному пространству.

Поэтапно прием включает:

• сбор анамнеза – врач уточняет жалобы, особенности менструального цикла, наличие хронических заболеваний, возможную подготовку к беременности;
• визуальный осмотр наружных половых органов и кожи перианальной области;
• влагалищное исследование с использованием одноразового зеркала – оценивается состояние стенок влагалища, шейки матки, наличие воспалений или патологических выделений;
• бимануальное исследование, позволяющее оценить размеры, форму и болезненность матки и придатков;
• при необходимости — забор мазков, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза или тесты на инфекции;
• заключительный этап — обсуждение результатов осмотра и рекомендации по дальнейшему обследованию или лечению.

Гинекологический осмотр рекомендован не только при наличии жалоб, но и как элемент регулярной профилактики 1 раз в год. Его прохождение позволяет своевременно выявлять скрытые заболевания, оценивать состояние влагалища, шейки матки, яичников и других структур органов малого таза.

Основные показания:

• наличие болей внизу живота, в области таза или поясницы;
• аномальные выделения из влагалища (обильные, с неприятным запахом, с примесью крови);
• зуд, жжение или дискомфорт в интимной зоне;
• нарушения менструального цикла (задержки, обильные или болезненные менструации, кровомазание вне цикла);
• подозрение на воспалительные заболевания органов малого таза;
• планирование беременности;
• контроль после операций, процедур или завершенного лечения;
• диагностика при бесплодии;
• регулярный контроль при приеме гормональных препаратов или использовании внутриматочной спирали.

Также гинекологический осмотр необходим при смене полового партнера, перед плановыми госпитализациями и перед вакцинацией от ВПЧ.

Абсолютные противопоказания отсутствуют, однако каждый случай рассматривается индивидуально с учетом состояния здоровья и жалоб.

Чтобы гинекологический осмотр был максимально информативным и комфортным, рекомендуется соблюдать ряд несложных правил подготовки.

Рекомендуется:

• запланировать осмотр на 5–10-й день менструального цикла, если визит не связан с острыми жалобами;
• в течение 1–2 суток до приема воздержаться от интимной близости;
• не использовать вагинальные свечи, гели, спреи и другие препараты без назначения врача — они могут повлиять на состав микрофлоры влагалища и результаты мазков;
• за сутки до визита исключить спринцевания, использование парфюмированных средств гигиены в интимной зоне;
• в день осмотра провести обычные гигиенические процедуры с использованием теплой воды и мягкого мыла;
• при наличии результатов предыдущих обследований, анализов, заключений — взять их с собой;
• заранее составить список вопросов или жалоб, чтобы не забыть ничего важного в разговоре с врачом.

Если осмотр проводится в рамках подготовки к беременности или оперативному лечению, объем подготовки может быть расширен по показаниям.

Как правило, гинекологический осмотр — безопасная процедура, не вызывающая негативных последствий. Однако в редких случаях, особенно при наличии сопутствующих заболеваний или повышенной чувствительности, могут наблюдаться незначительные неприятные симптомы, которые проходят самостоятельно или требуют минимальной коррекции.

К числу возможных, но редких осложнений относятся:

• незначительное кровомазание после взятия мазков или проведения кольпоскопии;
• дискомфорт или тянущие ощущения внизу живота в течение 1–2 суток после расширенного осмотра;
• обострение скрытых воспалительных процессов, если инфекция ранее находилась в латентной форме;
• психоэмоциональное напряжение, особенно у тех, кто испытывает тревогу перед подобными процедурами.

Серьезные осложнения после гинекологического осмотра практически не встречаются. Если после процедуры появились обильные выделения, выраженная боль или другие нетипичные симптомы — это повод обратиться за повторной консультацией.

После завершения гинекологического осмотра врач предоставляет информацию о выявленных особенностях. Также, при необходимости, он назначает дополнительные обследования или терапию.

После визита:

• при нормальной картине осмотра рекомендуется следующий визит через 12 месяцев;
• если проводился забор мазков или лабораторных анализов, врач сообщит, как и когда получить результаты;
• в случае выявления патологий — назначается индивидуальный план диагностики и лечения;
• по завершении приема можно обсудить вопросы контрацепции, планирования беременности, вакцинации от ВПЧ или другие актуальные темы.

Важно внимательно отнестись к рекомендациям врача и, при необходимости, пройти все назначенные исследования.

Цель гинекологического осмотра — не только выявить уже существующие проблемы, но и подтвердить отсутствие патологий, что само по себе является важным результатом.

Что дает осмотр:

• раннее выявление заболеваний, которые могут протекать бессимптомно (например, эрозии, кисты, новообразования);
• возможность своевременно начать лечение и избежать осложнений;
• оценку состояния микрофлоры влагалища и при необходимости — коррекцию ее нарушений;
• подтверждение благополучного состояния репродуктивной системы при планировании беременности.