Гидронефроз

О заболевании

Прогрессирующее патологическое расширение чашечки и лоханки почки, которое развивается как одно из осложнений при нарушении нормального оттока мочи, называется гидронефроз. Различают врожденную и приобретенную форму данного заболевания.

Гидронефроз – это очень опасное заболевание! Без своевременно оказанной медицинской помощи оно может привести к интоксикации организма и летальному исходу пациента.

Классификация

Различают три стадии данного заболевания:

• на первой небольшое количество мочи скапливается близ лоханки почки, тем самым несколько растягивая ее стенки;

• на второй стадии растяжение стенок почки на протяжении длительного времени приводит к постепенному истончению ее ткани и снижению функции приблизительно наполовину;

• на последней стадии гидронефроза происходит практически полное прекращение выполнения почкой своих функций. На здоровую почку ложится двойная нагрузка, с которой она может не справиться.

Гидронефроз может протекать в острой и хронической формах:

• острая характеризуется такими симптомами интоксикации организма, как тошнота и рвота, вздутие живота, а также повышение температуры, которое говорит о присоединении инфекции. Кроме того, больной страдает от острых или тупых болей в поясничной и/или подвздошной области, которые могут быть постоянными или стихать время от времени. Боли становятся более выраженными после приема пациентом жидкости. Отмечается гематурия – присутствие крови в моче;

• хроническое течение болезни может не сопровождаться какой-либо выраженной симптоматикой. Впрочем, характерные для острой формы заболевания симптомы могут нарастать со временем.

Причины и факторы риска

Врожденная форма данного заболевания – обычно выявляется у детей в сравнительно раннем возрасте - может быть спровоцирована:

• развившейся на стадии эмбрионального развития непроходимостью мочевыделительных путей;

• аномально локализованными кровеносными сосудами почек, давящими на мочевыводящий канал, а также наличием добавочной почечной артерии;

• неправильной локализацией мочеточника и т.д.

Приобретенная разновидность гидронефроза может быть следствием наличия у пациента таких заболеваний, как:

• мочекаменная болезнь;

• стриктура уретры или мочеточника;

• различными новообразованиями в тканях почек, мочевыводящих путях, шейке матки, яичниках или предстательной железе;

• патологическим сужением мочеточника в области лоханки почки;

• травматизация мочевыводящих путей;

• беременность пациентки.

Симптомы

Симптомы гидронефроза зависят от степени обструкции и длительности заболевания. На ранних стадиях гидронефроз может быть бессимптомным. При ухудшении состояния возможны боли в области поясницы, обычно с одной стороны, которые могут усиливаться при изменении положения тела или физической активности. 

Также могут наблюдаться частые или болезненные мочеиспускания, кровь в моче (гематурия) или мутная моча, что свидетельствует о возможной инфекции. В случае обострения или прогрессирования заболевания могут возникать симптомы почечной недостаточности, такие как отеки, высокое артериальное давление, тошнота, рвота и общая слабость.