Повышенное внутричерепное давление

Повышенное ВЧД называют внутричерепной гипертензией. При данной патологии внутричерепное давление у взрослых превышает показатели 7-15 мм рт ст у взрослых, 3-7 – у детей, 1,5-6 – у новорожденных. Повышение показателей давления связано с разными причинами – заболеваниями мозга или перенесенными травмами, проблемами с сосудами, анатомическими особенностями и другими факторами. 

Если вы столкнулись с симптомами гипертонии, испытываете головные боли и шум в ушах, хроническую усталость и дискомфорт в области глаз, запишитесь на прием в ОН КЛИНИК. Наши специалисты проведут комплексную диагностику, чтобы выявить причину проблемы и назначить лечение.

Что такое внутричерепное давление?

Внутричерепное давление (ВЧД) — это давление, которое оказывает спинномозговая жидкость (ликвор), кровь и ткань мозга на стенки черепа. Оно поддерживает нормальную работу мозга, обеспечивая его адекватное кровоснабжение и обмен веществ. 

При превышении его показателей можно говорить о гипертензии – она бывает первичной и вторичной. Первичная, или идиопатическая, возникает без определенной причины, в вторичная – на фоне основного заболевания. 

Идиопатическая внутричерепная гипертензия встречается у 5-6 человек на 1 млн. Вторичная форма наиболее распространена и связана с прогрессированием заболеваний. Отмечается, что ⅔ пациентов с идиопатической формой – женщины, а около 40% пациентов страдают от избыточной массой тела. 

Причины повышения или снижения давления

Перед тем, как начать лечение, важно установить, почему показатели давления изменились. Это может быть связано с травмами головы или заболеваниями головного мозга, проблемами с сосудами или анатомическими особенностями. 

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия связана с факторами, которые влияют на объем и циркуляцию спинномозговой жидкости, кровоснабжение:

• опухоли головного мозга – доброкачественные и злокачественные новообразования увеличивают давление на окружающие структуры;

• травмы головы – ушибы, переломы черепа или разрывы сосудов могут привести к образованию гематом (скоплений крови);

• инфекционные заболевания – воспаление мозговых оболочек (менингит), воспаление мозга (энцефалит), гнойные образования (абсцессы) приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, локальной гипертензии;

• проблемы с сосудами – инсульт, аневризмы, мальформации, тромбоз вен приводит к нарушению оттока крови;

• гидроцефалия – нарушение оттока ликвора и его накопление приводит к проблемам с давлением;

• интоксикация – осложнением отравления может стать отек мозга;

• побочная реакция от лекарств – кортикостероиды или противоэпилептические средства, могут влиять на объем жидкости в мозге или кровоснабжение. 

Снижение давления

Внутричерепная гипотензия происходит, когда давление ликвора падает ниже нормального уровня. Это вызывает головные боли, тошноту и другие симптомы. Причины:

• утечка спинномозговой жидкости – возможна после люмбальной пункции, из-за травм позвоночника или головы, после некоторых операций;

• обезвоживание – нехватка воды может снизить объем циркулирующего ликвора;

• побочные реакции медикаментов – некоторые лекарства при повышенном ВЧД, а также диуретики могут вызвать подобный эффект;

• физиологические факторы – сильные физические нагрузки, продолжительное нахождение в положении стоя могут временно изменить показатели давления. 

Признаки патологии

Первый и основной симптом – головная боль в области темени и лба, в висках с ощущением давления на глаза. Боль ощущается как распирающая, которая как бы давит изнутри. Может усиливаться после сна или из-за кашля, долгого пребывания лежа, не снимается обезболивающими средствами. 

Иногда сопровождается слабой тошнотой и болью при движении глазами, снижением концентрации и расстройствами памяти. Пациенты остро реагируют на погодные изменения, испытывают проблемы со сном. Дети с жанной патологии становятся беспокойными, часто капризничают, визуально родничок выбухает. 

Повышенное давление

На что обратить внимание:

• головная боль – часто усиливается при наклоне головы, кашле или чихании, а также по утрам;

• тошнота и рвота – возникают обычно в утренние часы, сопровождается слабостью;

• проблемы со зрением – расплывчатость, двоение в глазах, «мушки» перед глазами, потеря периферийного зрения;

• шум в ушах – часто ощущается как пульсирующий шум, особенно в тишине;

• изменения сознания – спутанность мыслей, раздражительность;

• проблемы с координацией и равновесием – двигательные нарушения;

• отеки – припухлость лица и век, особенно по утрам.

Пониженное давление

Гипотензия проявляется разными симптомами:

• головная боль – обычно возникает при вертикальном положении (стоя или сидя) и облегчается, когда вы лежите, она описывается как давящая или тянущая;

• головокружение – могут возникать проблемы с равновесием, особенно при смене положения тела;

• слабость и усталость – быстрая утомляемость даже при достаточном отдыхе;

• зрительные нарушения – двоение в глазах, потемнение или потеря периферийного зрения;

• изменение сознания – чувство растерянности или снижение концентрации.