Воспаление седалищного нерва

О заболевании

Врачи отмечают приятную тенденцию – благодаря тренду на здоровый образ жизни, правильное питание и внимательное отношение к своему организму с каждым годом количество людей, не страдающих от каких-либо хронических заболеваний, становится больше. 

Тем не менее, даже, что называется, патологически здоровый человек может в один далеко не прекрасный день обнаружить у себя симптомы такого неприятного заболевания, как ишиас. Под этим термином печально известно воспаление седалищного нерва – как многие могут помнить из курса анатомии, это самый длинный в человеческом организме нерв: его начало находится в области поясницы, а окончание – близ ступни. Боль и другие симптомы воспаления седалищного нерва могут ощущаться на всем его протяжении. 

Классификация

В зависимости от причины воспаления и его локализации, выделяют несколько видов ишиаса.

• Острый. Эта форма ишиаса возникает внезапно и сопровождается интенсивной болью, которая часто распространяется по задней части бедра и ноги. Острый ишиас может быть вызван травмами, компрессией нерва из-за грыжи межпозвоночного диска или воспалением тканей, окружающих нерв.

• Хронический. Хроническое воспаление седалищного нерва длится более трех месяцев и может быть результатом постоянного давления на нерв, неправильной осанки или дегенеративных заболеваний позвоночника, таких как остеоартрит или спондилез. Хронический ишиас часто сопровождается менее интенсивной, но длительной болью и дискомфортом.

• Цервикальный. Этот тип ишиаса возникает, когда воспаление или повреждение затрагивает седалищный нерв в области шейного отдела позвоночника. Хотя седалищный нерв начинается в поясничной области, боли могут иррадиировать в шею и верхние конечности, вызывая ощущения, схожие с обычным ишиасом.

• Сколиотический. Ишиас, вызванный сколиозом (искривлением позвоночника), может развиваться, когда искривление позвоночника оказывает давление на седалищный нерв. Боль может возникать не только в поясничной области, но и распространяться по всей длине ноги.

• Невропатический. Эта форма ишиаса возникает, когда воспаление или повреждение нерва приводит к невропатии, то есть к дисфункции нерва. Причины могут быть различными, включая диабет, инфекционные заболевания или хронические воспалительные заболевания, что может вызвать длительную боль и дискомфорт.

• Ишиас при беременности. У беременных женщин ишиас может возникать из-за давления растущей матки на поясничный отдел позвоночника, что может привести к компрессии нервов и воспалению. Это состояние часто проходит после родов, но в некоторых случаях может требовать лечения.

• Травматический ишиас. Ишиас может развиваться после травм, таких как ушибы, вывихи или переломы костей таза и позвоночника. Эти травмы могут повредить или раздражать седалищный нерв, вызывая воспаление и боль в нижней части спины и ногах.

Причины и факторы риска

Надо заметить, что поражающий этот нерв воспалительный процесс является одним из проявлений какой-либо патологии, а не отдельным диагнозом. Вот наиболее распространенные причины воспаления седалищного нерва:

• защемление нерва вследствие смещения межпозвоночного диска;

• уменьшение просвета позвоночного канала;

• появление на позвонках патологических новообразований;

• травмирование органов малого таза и/или близлежащих мышц, которое может быть следствием интенсивной физической нагрузки, и т.д.

Симптомы

Если говорить о том, как проявляется ишиас, то прежде всего это боль с одной стороны тела в области прохождения соответствующего нерва. При этом с противоположной стороны пациент обычно ощущает онемение, которое может периодически сменяться характерным покалыванием. Боль на всем протяжении нерва может становиться более острой при попытке поднять вытянутую перед собой нижнюю конечность. Впрочем, в некоторых случаях в патологический процесс бывают вовлечены расположенные и справа, и слева седалищные нервы.

В зависимости от того, какая именно причина воспаления седалищного нерва у пациента, степень выраженности болевых ощущений может быть различной. Если на ранних стадиях заболевания они могут иметь «фоновый» характер, усиливаясь лишь в момент физической активности, а также при кашле или чихании, то с развитием патологии способны причинять пациенту сильный дискомфорт. Особенно мучительными могут быть те приступы, которые случаются в ночное время: человек просыпается от боли и потом на протяжении долгого времени не может заснуть.

Кроме того, у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы воспаления седалищного нерва, например:

• коленные и другие суставы нижних конечностей могут становиться малоподвижными;

• некоторые неврологические рефлексы могут снизиться или полностью исчезнуть;

• при остром течении заболевания возможно повышение температуры до 38 градусов и выше;

• возможно покраснение кожных покровов спины и ноги, а также появление локализованного в данной области отека;

• с прогрессированием болезни у пациента может появиться сильное – в некоторых случаях даже способное мешать нормальной ходьбе – онемение в бедрах и области таза;

• в момент мочеиспускания больной может ощущать рези в уретре;

• в особо запущенных случаях у человека развивается недержание мочи и прочих продуктов жизнедеятельности.