Воспаление миндалин

О заболевании

Такой парный орган, как расположенные в глотке человека миндалины, необходим для защиты его организма от всевозможных болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Они состоят из лимфоидной ткани и продуцируют значительное количество лимфоцитов, существенная часть которых нейтрализует активность проникающих в рот и нос пациента патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях предотвратить заражение и уничтожить возбудителей заболевания не удается – тогда у пациента развивается воспаление миндалин в горле.

Несмотря на то, что большинство людей считает, что миндалин всего две – те, что локализованы по бокам глотки – на самом деле их три пары. Кроме небных, есть еще и трубные и языковые миндалины. Впрочем, говоря «Воспаление миндалин», врач-отоларинголог в большинстве случаев подразумевает именно небную их пару, которую еще часто называют гландами.

Классификация

Воспаление миндалин, или тонзиллит, может иметь различные формы в зависимости от причин воспаления и клинических проявлений. Вот основные виды воспаления миндалин.

• Острый тонзиллит (ангина). Это острое воспаление, которое сопровождается сильной болью в горле, повышением температуры, отечностью и покраснением миндалин. Причиной может быть бактериальная (чаще всего стрептококковая) или вирусная инфекция. При ангине могут образовываться гнойные налеты на миндалинах. В зависимости от характера воспаления, ангина может быть катаральной, фолликулярной или лакунарной.

• Хронический тонзиллит. Хроническая форма заболевания развивается после повторных острых ангин. Миндалины становятся увеличенными, могут иметь рубцы и гнойные пробки в лакунах. Симптомы могут быть менее выраженными, но обострения хронического тонзиллита могут сопровождаться болями в горле, неприятным запахом изо рта, усталостью и общей интоксикацией.

• Катаральный тонзиллит. Это наиболее легкая форма острого тонзиллита, при которой воспаление затрагивает только слизистую оболочку миндалин. Симптомы включают покраснение и отек миндалин, умеренную боль в горле, а также легкое повышение температуры.

• Фолликулярный тонзиллит. Это более тяжелая форма острого воспаления миндалин, при которой воспаляются фолликулы (глубокие структуры миндалин). На миндалинах могут образовываться гнойные язвы или фолликулы, видимые на поверхности. Симптомы включают сильную боль в горле, высокую температуру, головную боль, а также увеличение шейных лимфатических узлов.

• Лакунарный тонзиллит. При лакунарной ангине воспаление затрагивает лакуны миндалин, где накапливаются гнойные массы. Это более серьезная форма тонзиллита, при которой миндалины могут быть покрыты плотным гнойным налетом. Симптомы включают сильную боль в горле, высокую температуру, озноб и общее недомогание.

• Фибринозный тонзиллит. Это редкая форма, при которой воспаление миндалин сопровождается образованием фибринозного налета, который трудно удаляется. Часто такая форма возникает при тяжелых бактериальных инфекциях, например, при дифтерии.

• Вирусный тонзиллит. Вирусное воспаление миндалин может быть вызвано вирусами гриппа, аденовирусами, герпесвирусами и другими. Симптомы включают покраснение и отечность миндалин, но гнойные налеты, как правило, отсутствуют. Это заболевание часто сопровождается сопутствующими симптомами вирусной инфекции, такими как насморк или кашель.

• Герпетический тонзиллит. Это специфическая форма вирусного тонзиллита, вызванная вирусом герпеса (чаще всего вирусом герпеса 1 типа). Характеризуется появлением мелких язвочек и пузырьков на миндалинах, а также выраженными болями в горле, повышением температуры и ухудшением общего состояния.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития данной патологии относятся:

• ухудшение выполнения иммунной системой ее функций;

• наличие в организме пациента хронического воспалительного процесса. Это может быть вялотекущий стоматит, а также кариес и т.д.;

• врожденные или приобретенные особенности строения ротоглотки. К примеру, наличие у пациента искривления носовой перегородки в отсутствие лечения способно привести к перманентному воспалению миндалин.

Симптомы

Вот основные и наиболее яркие симптомы воспаления миндалин, которые проявляются у пациентов уже спустя несколько часов после поражения этого органа возбудителями болезни:

• першение и боли в горле – как при глотании, так и независимо от него. Нередко такие симптомы развиваются у страдающих от ангины людей;

• воспаление миндалин в горле сопровождается увеличением их размера и покраснением;

• часто воспалительный процесс приводит к повышению температуры у пациента, а также появлению у него таких спутников интоксикации организма, как ухудшение трудоспособности, сонливость, головная боль и т.п.;

• частый симптом воспаления миндалин, которое распространилось и на голосовую щель – изменение тембра голоса пациента в сторону его осиплости.