Внутрипротоковая папиллома молочной железы – удаление в ОН КЛИНИК Рязань, цена операции

О заболевании

Нередко в рамках маммологического обследования у пациентки выявляется такое новообразование, как внутрипротоковая папиллома молочной железы. Это локализованный в млечном протоке небольшой нарост. Такие новообразования бывают как единичными (солитарными), так и множественными – в последнем случае врач ставит пациентке диагноз «папилломатоз».

Кто чаще всего страдает от внутрипротоковых папиллом молочных желез? Это и едва вышедшие из подросткового возраста девушки, и молодые женщины, и дамы в период менопаузы и постменопаузы. В отличие от внешних – локализованных на груди или на соске и спровоцированных присутствием в организме женщины папилломавируса человека – папиллом, данные внутренние новообразования являются одним из вариантов течения мастопатии.

Классификация

ВПП может проявляться в виде небольших полипоподобных образований, которые могут быть одинокими или множественными. Существуют различные виды внутрипротоковых папиллом, которые классифицируются в зависимости от их характеристик и клинического течения.

Единичная внутрипротоковая папиллома. Это наиболее часто встречающийся тип, характеризующийся наличием одной папилломы в молочном протоке. Обычно она возникает в центральной части молочной железы. Симптомы могут включать выделения из соска (чаще всего прозрачные или слегка кровянистые), но иногда заболевание может протекать бессимптомно.
Множественные внутрипротоковые папилломы. В этом случае в молочной железе наблюдается несколько папиллом, расположенных в разных молочных протоках. Множественные папилломы могут быть связаны с более высоким риском развития злокачественных заболеваний, особенно если они сопровождаются атипичными клетками.
Внутрипротоковая папиллома с атипией. В некоторых случаях клетки папилломы могут показывать признаки атипии, что означает изменения в клеточной структуре, которые могут предвещать развитие рака. Это состояние требует тщательного наблюдения и дополнительного обследования, поскольку существует риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль).
Внутрипротоковая папиллома с фиброзом. В некоторых случаях папиллома может сопровождаться фиброзом — избыточным разрастанием соединительной ткани в области опухоли. Это может повлиять на размер и консистенцию образования, а также на симптомы, такие как боль или уплотнение в молочной железе.
Внутрипротоковая папиллома с кистозным компонентом. У некоторых женщин внутрипротоковая папиллома может сопровождаться образованием кист в молочной железе. Эти кисты могут быть заполнены жидкостью, и их наличие может привести к болям и увеличению размеров молочной железы.

Важно, чтобы при обнаружении признаков внутрипротоковой папилломы, таких как выделения из соска или изменения в молочной железе, женщина обращалась к врачу для проведения необходимых диагностических мероприятий (например, маммографии, ультразвукового исследования, биопсии) и назначения лечения.

Причины и факторы риска

Как и киста молочной железы, папиллома чаще всего является следствием наличия у пациентки в организме дисбаланса гормонов, в том числе – спровоцированного некоторыми заболеваниями. К числу таких заболеваний относятся нарушения функционирования яичников, а также ожирение, аднексит и т.д. Кроме того, спровоцировать появление в тканях молочной железы патологических разрастаний могут также частые стрессы и искусственные прерывания беременности.

Не последнюю роль в формировании папиллом играет и неблагоприятная в этом смысле наследственность. Если бабушка, мать, тетя, сестра пациентки обращались к хирургу по вопросу удаления внутрипротоковых папиллом, то ей стоит также пройти обследование у врача-маммолога.

Симптомы

Наиболее характерный для этого заболевания признак – это появление из груди выделений. Они могут оставлять пятна на чашке бюстгальтера и провоцировать появление на коже соска раздражения. Выделения могут быть бесцветными, а также иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый оттенок или содержать примесь крови.

При пальпации новообразование удается прощупать не всегда. Если папиллома невелика в размерах и ее диаметр не превышает нескольких миллиметров, то увидеть ее можно только на УЗИ молочных желез или маммографии. В свою очередь, крупные папилломы действительно можно обнаружить на ощупь, при этом сдавливание новообразования может сопровождаться болезненными ощущениями и появлением из соска выделений.

Внутрипротоковые папилломы молочных желез при неблагоприятных условиях могут воспаляться. В этом случае стенки новообразования утолщаются, что может стать причиной появления у женщины отека груди.

Диагностика

Диагностика внутрипротоковой папилломы начинается с клинического осмотра и оценки симптомов пациента. Женщины, как правило, обращаются к врачу с жалобами на выделения из соска, которые могут быть прозрачными, серозными или кровянистыми. При пальпации молочной железы могут выявляться уплотнения или болезненные участки. Важно также учитывать анамнез пациента, включая наличие факторов риска, таких как гормональные изменения или наследственная предрасположенность к заболеваниям молочной железы.

Для подтверждения диагноза используются различные методы визуализации, такие как маммография и ультразвуковое исследование. Маммография может показать аномалии в молочных протоках, такие как расширения или образование масс, характерных для папиллом. Ультразвуковое исследование позволяет более точно оценить структуру образования, а также выявить возможные кисты или другие компоненты. В некоторых случаях для окончательной диагностики может быть показана биопсия с последующим гистологическим исследованием, что помогает исключить злокачественные изменения и подтвердить доброкачественный характер опухоли.

Лечение

Консервативная терапия данной патологии чаще всего малоэффективна, поэтому золотым стандартом лечения считается проведение хирургического вмешательства. Операция по удалению внутрипротоковой папилломы производится методом так называемой секторальной резекции – проще говоря, производится иссечение пораженного участка железы. Впрочем, если новообразование невелико в размерах и не причиняет особого беспокойства, а предпосылок к его возможному озлокачествлению нет, можно проводить неинвазивное лечение под наблюдением врача-маммолога.

Если лечащий врач настоятельно рекомендует операцию по удалению новообразования, не нужно бояться и оттягивать момент обращения к хирургу. Чаще всего объем иссеченных тканей, и, как следствие, эстетический ущерб для груди минимальны. В случае необходимости перед хирургическим вмешательством можно проконсультироваться с пластическим хирургом ОН КЛИНИК Рязань - он даст рекомендации по восстановлению внешнего вида груди после операции.

Лучшее, что может сделать каждая женщина – это систематически проводить самообследование груди, а также не реже раза в год обращаться к маммологу для полноценного обследования молочной железы. Отделение маммологии нашей частной клиники в Рязани оснащено всем необходимым для выявления возможных нарушений даже на ранних стадиях оборудованием. Предупредить развитие патологии проще и дешевле, чем заниматься ее лечением!

Осложнения

Одним из основных осложнений внутрипротоковой папилломы является возможность развития инфекций или воспалений, если папиллома вызывает закупорку молочного протока. Это может привести к болезненности, покраснению и отечности молочной железы.

В некоторых случаях папиллома может быть причиной молочной недостаточности или проблем с кормлением у женщин, которые планируют или уже кормят грудью. Также возможно возникновение кровянистых выделений из соска, что вызывает дополнительное беспокойство и может затруднить диагностику.

Кроме того, существует риск перерождения внутрипротоковой папилломы в злокачественное образование. Хотя это происходит достаточно редко, наличие атипичных клеток или множественных папиллом может повышать риск развития рака молочной железы. Женщины с такими изменениями должны находиться под более строгим наблюдением, поскольку в некоторых случаях папилломы могут быть предраковыми состояниями. Поэтому регулярные осмотры, биопсии и гистологические исследования необходимы для своевременного выявления возможных атипий и предотвращения прогрессирования заболевания.

Профилактика

Профилактика внутрипротоковой папилломы включает в себя регулярные осмотры и обследования молочных желез, особенно для женщин, находящихся в группе риска, таких как те, кто имеет семейный анамнез заболеваний молочной железы. Важно проводить самообследование груди, чтобы вовремя заметить изменения, такие как уплотнения, выделения из сосков или болезненность. Также рекомендуется ежегодное проведение маммографии или ультразвукового исследования для женщин старше 40 лет или тех, у кого есть факторы риска.

Кроме того, для профилактики можно следить за гормональным балансом, избегать длительного применения гормональных препаратов без назначения врача и поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические нагрузки. Уменьшение стресса и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное потребление алкоголя, также способствуют снижению риска заболеваний молочной железы.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли кормить грудью с внутрипротоковой папилломой?

Это зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев, если папиллома небольшая и не вызывает воспаления, кормление возможно. Однако, если папиллома вызывает выделения из соска или воспаление, может потребоваться консультация врача.