Контрацепция

Что такое контрацепция

Контрацепция – это совокупность методов и средств, направленных на предотвращение нежелательной беременности. При этом цель контрацепции не только избежать нежелательной беременности, но и:

• регулировать менструальный цикл;
• снизить интенсивность боли и объем менструальных выделений;
• предотвратить развитие кист яичников и миомы, эндометриоза;
• снизить риск рака эндометрия и яичников;
• защитить от инфекций (барьерные методы).

Выбор метода зависит от возраста, состояния здоровья, частоты половой жизни, репродуктивных планов и личных предпочтений.

Классификация контрацептивов

Современные методы контрацепции делятся на несколько групп:

• гормональные – таблетки, пластыри, кольца, инъекции, импланты, ВМС с гормонами;
• барьерные – презервативы (мужские и женские), диафрагмы, колпачки;
• внутриматочные – медные ВМС и гормональные системы (например, Мирена);
• хирургические – стерилизация (трубная окклюзия у женщин, вазэктомия у мужчин);
• экстренные – препараты для приема после незащищенного полового акта;
• естественные – календарный метод, измерение базальной температуры.

Каждый метод имеет свои плюсы, минусы, показания и противопоказания. Только врач может помочь выбрать оптимальный вариант.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция – самый распространенный метод у женщин 18–45 лет. Основана на комбинации эстрогена и прогестерона (комбинированные) или только прогестерона (мини-пили).

Преимущества:

• высокая эффективность (99% при правильном приеме);
• регулярный и менее болезненный цикл;
• снижение риска анемии, кист, миомы, рака яичников и эндометрия;
• улучшение состояния кожи при акне.

Формы выпуска:

• таблетки – ежедневный прием;
• пластырь – наклеивается раз в неделю;
• влагалищное кольцо – вводится на 3 недели.

Важно: подбор препарата требует консультации гинеколога. Некоторые препараты противопоказаны при тромбозах, мигренях с аурой, заболеваниях печени. Но современные низкодозированные средства имеют минимум побочных эффектов.

Инъекционная контрацепция

Инъекционная контрацепция – это препараты группы прогестерона, которые действуют 1–3 месяца.

Преимущества:

• не нужно ежедневно думать о приеме;
• подходит при невозможности принимать эстрогены;
• уменьшает боль при болезненных циклах.

Недостатки:

• возможна задержка восстановления фертильности (до 10 месяцев);
• риск снижения плотности костей при длительном применении (более 2 лет);
• возможны перепады настроения, прибавка в весе.

Метод подходит женщинам, которые не планируют беременность в ближайшие 1-2 года.

Имплант для контрацепции

Имплант – это тонкий стержень размером со спичку, который вводится под кожу предплечья. Высвобождает гормон в течение 3–5 лет.

Преимущества:

• один из самых эффективных методов (99,95%);
• не зависит от приема пищи;
• обратим – фертильность восстанавливается через 1–2 месяца после удаления;
• подходит кормящим женщинам.

Особенности:

• может вызывать нерегулярные кровянистые выделения в первые 3–6 месяцев;
• установка и удаление проводятся под местной анестезией, процедура занимает 5–10 минут.

Контрацептивный пластырь

Контрацептивный пластырь – это накожный пластырь, содержащий эстроген и прогестерон. Носится 7 дней, затем заменяется. Три недели – с пластырем, одна – без.

Преимущества:

• не нужно ежедневно принимать таблетку;
• гормоны всасываются через кожу, минуя ЖКТ – меньше нагрузки на печень;
• эффективность – 91–99%.

Недостатки:

• может отклеиваться при потоотделении или в бане;
• может быть заметным на коже;
• противопоказан при избыточном весе (ИМТ >30).

Пластырь – отличный выбор для женщин, которые забывают принимать таблетку, но хотят гормональную защиту.

Влагалищная контрацепция

Влагалищное кольцо – это гибкое прозрачное кольцо, вводимое во влагалище на 3 недели. Выделяет гормоны местно и системно.

Преимущества:

• не мешает при половой жизни;
• не зависит от приема пищи;
• эффективность – 91–99%;
• длительный срок использования (3 недели).

Особенности:

• некоторые женщины ощущают дискомфорт;
• в редких случаях возможно выпадение кольца при запорах или поднятии тяжестей;
• метод популярен у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь и хотят минимум вмешательства в повседневную рутину.

Гормональная внутриматочная система

Гормональная ВМС – это Т-образное устройство, выделяющее препарат из группы прогестерона прямо в полость матки. Такая система действует 3–5 лет.

Преимущества:

• эффективность 99,8%;
• снижает менструальные кровотечения, вплоть до полного отсутствия месячных;
• защищает от гиперплазии эндометрия;
• подходит после родов и при кормлении грудью.

После лабораторного обследования в клинике проводится установка ВМС за 5 минут. Возможен дискомфорт, но он кратковременный.

ВМС применяют при обильных месячных, миоме, эндометриозе, необходимости долгосрочной контрацепции. Это один из самых современных и эффективных методов, особенно для женщин после 25 лет.

Барьерная контрацепция

Барьерные методы создают физическую преграду для сперматозоидов.

Основные виды:

• мужской презерватив – единственный метод, защищающий от ИППП и ВИЧ. Эффективность – 82–98%;
• женский презерватив – менее популярен и удобен в использовании;
• диафрагма и колпачок – требуют подбора размера и навыка установки.

Преимущества:

• без гормонов;
• доступны без рецепта;
• защита от инфекций.

Недостатки:

• требуют использования при каждом половом акте;
• могут снижать чувствительность;
• эффективность зависит от правильного применения.

Презерватив остается ключевым барьерным средством для молодых женщин и при смене партнеров.

Хирургическая стерилизация

Стерилизация – радикальный и необратимый метод контрацепции для женщин и мужчин, которые точно не хотят иметь детей. Его суть заключается в искусственном нарушении проходимости маточных труб или семявыносящих протоков. В РФ стерилизация разрешена только с 35 лет или при наличии двух и более детей, либо по медицинским показаниям.

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция – «последний шанс» предотвратить беременность после незащищенного полового акта, разрыва презерватива или пропуска таблеток. Для экстренной контрацепции используются таблетки или ВМС, которые нужно использовать в течение нескольких дней после незащищенного полового акта. При этом данные методы не прерывают уже наступившую беременность и не защищают от ИППП, не предназначены для регулярного использования.

Преимущества ОН КЛИНИК

• Индивидуальный подбор методов контрацепции с контрольными осмотрами, коррекцией и поддержкой.
• Собственная лаборатория – гормональный профиль, коагулограмма, ПЦР на ИППП – все в один визит.
• Установка имплантов и ВМС без очереди – в удобное время, в том числе в выходные.
• Безопасность и минимизация побочных эффектов – подбор препаратов с учетом рисков и сопутствующих заболеваний.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (4912) 700-880 или Закажите звонок

Мнение врача

Многие женщины боятся гормонов, но современные препараты – это не то же самое, что 30 лет назад. Они безопасны, строго дозированы, и часто лечат, а не вредят. Моя задача – не навязать метод, а помочь пациентке выбирать осознанно, без страха и мифов. Потому что каждая женщина заслуживает чувствовать себя защищенной – и в плане беременности, и в плане здоровья.

Интересный факт

Первый оральный контрацептив появился в США в 1960 году и назывался Enovid. Его разработка стала возможной благодаря работе биолога Грегори Пинкуса и активистки Маргарет Сэнгер, которая мечтала дать женщинам контроль над собственным телом. В первые годы препарат содержал в 10 раз больше гормонов, чем современные аналоги, и вызывал серьезные побочные эффекты. Сегодня же низкодозированные таблетки не только предотвращают беременность, но и лечат акне, эндометриоз, болезненные месячные, превращая контрацепцию в терапию. Это революция, которая изменила жизнь миллионов женщин.