Купероз

О заболевании

Отчетливо видимые под кожей расширенные сосуды в виде прожилок интенсивно-красного цвета, которые придают лицу нездоровый багровый оттенок – это купероз. Пока эластичность сосудов в норме, их просвет может расширяться в момент, когда необходимо усилить подведение крови, и сужаться тогда, когда необходимость в этом отпадает. У страдающих от купероза на лице пациентов пораженные болезнью капилляры утрачивают эту способность. Вследствие этого при повышении давления происходит их расширение, а последующего уменьшения просвета сосудов за этим не следует.

Строго говоря, поражение нескольких капилляров, протяженность которых не превышает 1-3 см, не является болезнью – скорее, это просто косметический дефект. Если патология распространяется на глубоко расположенные в организме сосуды, то это способно повлечь за собой недостаточное подведение крови к кожным покровам. У таких пациентов кожа становится морщинистой и дряблой в сравнительно раннем возрасте, а также имеет нездоровый бледный или землистый оттенок.

Классификация

• Местный купероз (локализованный)
  Этот тип купероза характеризуется появлением сосудистых проявлений на ограниченных участках кожи, чаще всего на лице (щеки, нос, подбородок). Сосудистые звездочки или сеточки появляются в результате расширения капилляров. Местный купероз может развиваться как отдельный симптом или быть частью других заболеваний, например, дерматита.

• Диффузный купероз (распространенный)
  В отличие от локализованного, диффузный купероз характеризуется более широким распространением сосудистых изменений. Покраснение кожи может затрагивать значительные участки лица, шеи, иногда спины и верхней части груди. Этот вид купероза чаще всего наблюдается при нарушениях общего кровообращения или при длительном воздействии негативных факторов.

• Купероз в составе других заболеваний
  Купероз может быть симптомом различных заболеваний, таких как:

  • Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое в большинстве случаев вызывает купероз. Помимо покраснений, могут наблюдаться воспаления, угри и папулы.

  • Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание, также часто сопровождается появлением сосудистых изменений на коже в виде красных пятен.

  • Гипертония — повышенное давление может вызывать повреждения сосудов и развитие купероза.

• Купероз, вызванный внешними факторами
  Купероз может развиваться под воздействием факторов окружающей среды, таких как:

  • Физическое воздействие (перепады температуры, солнечные ожоги) — жара, холод, солнце могут вызывать расширение сосудов, приводя к развитию купероза.

  • Химическое воздействие — использование агрессивных косметических средств, таких как спиртовые тоники, пилинги или недостаточное увлажнение кожи.

  • Механическое воздействие — частое трение, массажи и сильное давление на кожу могут повредить сосуды и вызвать развитие купероза.

• Сосудистые звездочки и телеангиэктазии
  Эти изменения, хотя и могут быть симптомами купероза, также представляют собой отдельный тип сосудистых проявлений. Они могут быть как самостоятельными, так и развиваться в рамках купероза. Сосудистые звездочки — это расширенные капилляры, которые образуют сеточки на коже.

Каждый тип купероза имеет свои особенности проявления и требует индивидуального подхода в лечении и профилактике.

Причины и факторы риска

Некрасивые прожилки под кожей могут появиться в следующих случаях:

• наличие у пациента такого серьезного заболевания кожи, как розацеа;

• всевозможные заболевания органов ЖКТ, в частности – печени. Например, купероз на лице нередко является одним из косвенных симптомов наличия у человека гепатита;

• вероятность появления у человека симптомов купероза повышается в том случае, если от этой патологии страдают один или оба его родителя;

• к уменьшению эластичности сосудов может привести чрезмерное пребывание под солнцем;

• перепад температур, даже однократный, также способен привести к необратимому увеличению просвета сосудов. Это может быть следствием как обморожения, так и перегрева организма. К примеру, многим рабочим заводов, занятым в «горячих цехах», не понаслышке знакома эта проблема;

• ярко выраженные прожилки на крыльях носа и лице – характерный признак человека, неравнодушного к спиртному. Даже умеренное употребление горячительных напитков способно привести к появлению этого эстетического недостатка;

• страдающие от гипертонии пациенты нередко сталкиваются с проявлениями купероза кожи на лице;

• наконец, к истончению и иссушиванию кожи, которое сопровождается травмированием сосудистой сетки и расширением капилляров, могут привести неправильно выполненные агрессивные пилинги и другие косметологические процедуры.

Симптомы

Основным симптомом купероза является появление покраснений и сосудистых звездочек на коже, особенно на лице (щеки, нос, подбородок). Эти проявления могут сопровождаться ощущением жара, стянутости и сухости кожи. Сосудистые изменения проявляются в виде тонких красных или синеватых линий, которые расширяются и образуют сеточки. В более тяжелых случаях купероз может сопровождаться воспалениями, покраснением, отеками, а также болезненностью в области пораженных участков, что характерно для розацеа. Симптомы могут усиливаться при воздействии внешних факторов, таких как перепады температуры, стресс или употребление острой пищи и алкоголя.

Диагностика

Диагностика купероза основывается на клиническом осмотре пациента и оценке его симптомов. Врач обычно выявляет характерные сосудистые изменения на коже, такие как покраснения, сосудистые звездочки и расширенные капилляры. Для точного определения стадии заболевания и исключения других патологий, таких как розацеа или дерматит, могут быть использованы дополнительные методы, включая дерматоскопию для оценки состояния сосудов, а также анализы крови для выявления возможных заболеваний, влияющих на сосудистую систему, например, гипертонии или заболеваний печени. В некоторых случаях может потребоваться консультация сосудистого хирурга или косметолога для выбора оптимальной методики лечения.

Лечение

Наши специалисты в совершенстве владеют навыками удаления пораженных куперозом сосудов с помощью направленного лазерного луча. Как и лечение варикоза, лечение купероза лазером - безопасная и безболезненная процедура, после которой не остается шрамов и рубцов. 

Осложнения

Осложнения купероза могут включать развитие розацеа — более серьезной формы заболевания, при которой к сосудистым проявлениям добавляются воспаления, покраснения, гнойнички и папулы. Также возможны гиперпигментация и рубцевание кожи на месте поврежденных сосудов. 

Хронический купероз может привести к ухудшению текстуры кожи, повышенной чувствительности и появлению болезненных ощущений в пораженных участках. В тяжелых случаях могут возникать психоэмоциональные расстройства из-за внешнего вида, что может способствовать развитию депрессии или комплексов.

Профилактика

Даже современная методика лечения купероза на лице не поможет предотвратить появление новых пораженных болезнью капилляров. Для эффективной профилактики прогрессирования болезни необходимо устранить воздействие на организм факторов, провоцирующих купероз. Кроме соблюдения диеты и избежания перепадов температур, отказа от алкоголя и курения предотвратить дальнейшее развитие заболевания помогут также некоторые процедуры у косметолога. Особенно эффективна для профилактики и лечения купероза мезотерапия с использованием сосудоукрепляющих препаратов.