Информация пациентам
Подготовка к процедурам
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Поскольку результаты анализов и аппаратных исследований в большинстве случаев зависят от физиологического состояния пациента, перед проведением диагностики придерживайтесь следующих правил:
- исключите потребление спиртных напитков за один-два дня до исследования и не менее чем за час откажитесь от курения;
- если Вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результаты диагностики, – проконсультируйтесь с врачом по поводу возможной временной отмены препаратов;
- большинство исследований проводится натощак – воздержитесь от приема пищи не менее 4-8 часов;
- постарайтесь исключить стрессы и физическое переутомление перед проведением диагностики.
Некоторые исследования требуют соблюдения определенной диеты. Если Вы готовитесь к исследованию крови, накануне лучше отказаться от проведения физиотерапевтических процедур. Перед тем, как у Вас возьмут пробы крови, желательно отдохнуть и спокойно посидеть 10-15 минут.
ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ УЗИ И УЗДГ
Ультразвуковое исследование представляет собой информативный неинвазивный, то есть не предусматривающий каких-либо разрезов и проколов на коже пациента, диагностический метод.
УЗИ предназначается для оценки состояния различных внутренних органов, поиска наличия патологий и отклонений.
УЗИ, которое проводит квалифицированный специалист, позволяет на ранних стадиях выявить следующие отклонения в работе органов и систем организма:
-
всевозможные заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
-
нарушения функций органов ЖКТ;
-
заболевания мочеполовой системы и т.д. в зависимости от системы органов и зоны, для которой проводится.
Кроме того, УЗИ используется как способ контроля развития беременности, а также часто применяется для отслеживания состояния пациента, контроля результатов проведенного лечения в различных направлениях медицины.
УЗДГ предназначается для оценочного исследования степени отклонения от нормального кровотока внутри сосудов.
Для максимальной результативности каждого из инструментальных исследований следует придерживаться определенных правил. О подготовке к каждому конкретному виду исследования расскажет направляющий на него врач и приеме.
ПОДГОТОВКА К УЗДГ СОСУДОВ ПОЧЕК И УЗИ НАДПОЧЕЧНИКОВ, А ТАКЖЕ УЗИ ОРГАНОВ ЖКТ
В идеале пациент должен проходить обследование натощак, то есть не употреблять в пищу ничего с вечера перед днем исследования. Если же это не представляется возможным – например, ультразвуковое исследование назначено на вечерние часы – то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 5-6 часов.
За несколько дней до исследования пациенту следует исключить из рациона все продукты, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике. К ним относятся торты и другие десерты, бобовые и хлебобулочные изделия из ржаной муки, цельное молоко и кисломолочные продукты, бобовые и не подвергавшиеся термической обработке овощи, сырые фрукты и газированная вода. Кроме того, на протяжении этого времени следует принимать ферменты для лучшего усваивания пищи. Названия конкретных фармпрепаратов и схему их приема можно уточнить у своего лечащего врача. С ним же следует согласовать и схему приема прочих лекарств до проведения исследования.
Также следует воздержаться от курения как минимум за два часа до исследования.
ПОДГОТОВКА К УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Все о подготовке к УЗИ по триместрам во время беременности расскажет пациентке ее лечащий врач – она зависит от срока беременности и вида исследования. На малом сроке трансабдоминальное УЗИ выполняется на полный мочевой пузырь – для этого приблизительно за 60 минут до процедуры женщине следует выпить 500 мл воды без газа, если доктор не дал других рекомендаций. Трансвагинальное исследование органов малого таза не предполагает какой-то особенной подготовки.
ПОДГОТОВКА К УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, УЗИ ПОЧЕК И ПРОСТАТЫ
Приблизительно за 60 минут до времени, на которое назначено проведение УЗИ, нужно выпить 1000 мл воды без газа. Перед ультразвуковым исследованием простаты необходимо провести очистительную клизму.
ПОДГОТОВКА К УЗИ ПОЧЕК
Никаких ограничений в привычном режиме питья и принятия пищи процесс подготовки не предусматривает. В том случае, если пациент принимает мочегонные препараты, схему их употребления до проведения инструментального исследования нужно заранее обсудить с лечащим врачом.
ПОДГОТОВКА К УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Для наиболее эффективного УЗИ молочных желез у женщин рекомендуется планировать исследование на 7-12 день цикла.
Никакой специальной подготовки не нужно для следующих разновидностей УЗИ:
-
сосудов конечностей и магистральных сосудов шеи и головы;
-
сердца;
-
лимфоузлов;
-
головного мозга;
-
полового члена и мошонки;
-
щитовидной железы;
-
суставов;
-
плевральных полостей;
-
мягких тканей.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ
Залог своевременной постановки корректного диагноза, а, следовательно, и подбора эффективной схемы лечения – это сдача необходимых лабораторных анализов. Чем раньше врач поставит корректный диагноз, тем раньше пациент начнет лечение и выше шансы на быстрое выздоровление и восстановление организма. Во многом правильная подготовка к сдаче анализа определяет точность его результата.
Исследования образцов биологических материалов в лаборатории могут помочь определить, что в организме не все в порядке, еще до того, как симптомы имеющегося заболевания проявятся. Лаборатория нашей многопрофильной клиники в Рязани оснащена современным медицинским оборудованием и лучшими реактивами, что позволяет получать точные результаты анализов в кратчайший срок! А о том, как правильно собрать материал для исследования, расскажут наши специалисты.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ
О том, как подготовиться к забору биоматериала на анализ, вам расскажет врач, который направляет вас на исследование. Обязательно предупредите его, если вы принимаете какие-либо лекарства или БАДы, а также если проходите курс физиотерапии или массажа. Дело в том, что некоторые препараты и процедуры могут отрицательно сказаться на точности результатов анализа, поэтому возможно на протяжении нескольких дней от них придется воздержаться.
В рамках подготовки к забору мазка на флору, общему анализу крови, анализу мочи и кала хотя бы за три дня до исследования воздержитесь от алкоголя, а по возможности – и от курения. Кроме того, исключите из рациона жирные и острые блюда, а также копченые продукты.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗА КРОВИ
Анализы крови лучше всего сдавать утром. Дело в том, что и общий, и биохимический, и тем более анализ крови на сахар сдают натощак, а утром – до завтрака – проще всего соблюсти это условие. Если вас мучает жажда, можно попить воды: не чая, не кофе или сока – именно чистой воды.
Важно! Анализ крови на гормоны женщинам следует сдавать с учетом фазы менструального цикла. О том, в какие дни цикла нужно сдавать те или иные анализы, расскажет лечащий врач.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ МАЗКА НА ФЛОРУ И ЗППП
Перед тем, как сдавать эти анализы, представителям обоих полов следует придерживаться следующих правил:
-
не мочиться в течение полутора-двух часов;
-
не принимать лекарства, которые могут сказаться на точности результатов исследования;
-
отказаться от ведения половой жизни за двое суток до забора мазка;
-
не спринцеваться, не использовать антибактериальные средства для интимной гигиены в течение хотя бы нескольких суток до анализа.
Эти правила также относятся и к анализу ПЦР. Своевременное выявление у пациента возбудителей сифилиса, гонореи, трихомониаза, мико- и уреаплазмоза и других ЗППП во многом зависит именно от того, насколько правильно пациент подготовился к сдаче анализов!
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ КАЛА И МОЧИ
Собираясь сдавать кал на копрограмму или яйцеглист, соберите его образец в специальный стерильный контейнер (продается в аптеке). Исследование на энтеробиоз проводится в утренние часы. Перед соскобом необходимо воздержаться от гигиенических процедур области ануса и похода в туалет – это повысит точность результатов исследования.
Перед тем, как производить сбор мочи на анализ, обязательно следует провести гигиенические процедуры – ополоснуть наружные половые органы теплой водой без косметических средств. В специальный контейнер собирают среднюю порцию утренней мочи – около 100 мл. Для некоторых анализов необходимо собрать всю мочу за сутки в одну стерильную емкость, после чего содержимое перемешивают и переливают в контейнер около 200 мл. Не забудьте зафиксировать общий объем мочи за сутки.
Если у вас остались какие-либо связанные с подготовкой к сдаче анализов вопросы, то задать их вы можете нашим специалистам. Записаться на прием можно у администраторов по телефону, а также с помощью формы записи на сайте.
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП®
Схема* подготовки толстой кишки к колоноскопии препаратом МОВИПРЕП®
1. Диета перед колоноскопией
За 3 дня до колоноскопии необходимо исключить из рациона питания растительную пищу, т.е. запрещено есть: овощи, фрукты, ягоды, зелень в любом виде, хлебобулочные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые, орехи, кунжут, мак, семечки и другие мелкие зерна (в любом виде), морские водоросли, грибы.
За 3 дня до колоноскопии также следует отказаться от окрашенных соков, алкоголя, газированных напитков.
Рекомендованная диета перед колоноскопией состоит из следующих продуктов: бульон, яйца, сыр, отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, масло, кисломолочные продукты, кроме творога, желе, сахар, мед, вода, прозрачные фруктовые соки без мякоти, в том числе яблочный сок, сок белого винограда или белой клюквы, кофе или чай (без добавления молока или сливок), минералка без газа.
За день до исследования разрешается есть только жидкую пищу (йогурты, манную кашу, жидкости в любом количестве). Наиболее плотный обед можно позволить себе до 12 часов дня, а затем только прозрачный нежирный куриный бульон, чай и негазированную воду. Если процедура планируется под седацией, то в клинику необходимо приехать строго натощак, с утра запрещены любые напитки. При сухости допустимо прополоскать рот водой, не глотая.
Отмените за 3-4 дня (если ранее были назначены) препараты железа, активированный уголь.
2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП® в зависимости от времени проведения обследования
Обследование 08:00-14:00
Двухэтапная схема (1 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
-
19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП® (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 1,5-2 часов и времени на сон).
-
Принять 500 мл воды.
-
Время утреннего приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
-
Принять 500 мл воды, добавив 30 мл или 6 капсул ЭСПУМИЗАНА.
Обследование 14:00-19:00
Одноэтапная утренняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются утром в день обследования):
-
08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП® (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30, для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно).
-
Принять 500 мл воды.
-
Время приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
-
Принять 500 мл воды, добавив 30 мл /или 6 капсул/ ЭСПУМИЗАНА.
Обратите внимание! Одноэтапная вечерняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
3. Прием препарата МОВИПРЕП®
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП®
-
Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать.
-
Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта выше, используя оставшиеся саше А и саше Б.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП®
-
Раствор препарата МОВИПРЕП® пить дробно, небольшими глотками по 250 мл каждые 15 минут (залпом пить не рекомендовано). В начале приема раствора препарата или при быстром приеме в большом объеме может появиться тошнота/рвота.
-
Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора МОВИПРЕП®.
-
Можно пить раствор охлажденным через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфеты, леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д.
-
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата МОВИПРЕП® и до окончания обследования.
-
Если не предполагается внутривенная анестезия (седация), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешенные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до обследования.
-
Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (седацией), то в день обследования прием пищи запрещается (за исключением приема препарата и 500 мл разрешенной жидкости).
-
Во время приема МОВИПРЕП® рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания).
-
Начало действия препарата развивается в среднем через 1 час от начала приема МОВИПРЕП® (зависит от моторики кишечника пациента).
-
Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5-2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12-15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию.
-
От момента окончания приема препарата МОВИПРЕП® до обследования должно пройти минимум 2 часа и максимум 4 часа.
-
Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
-
Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
-
Не рекомендуется принимать вазелиновое масло.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
-
Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других препаратов, принятых перед или в процессе подготовки и обследованию. Следует принимать это во внимание, если пациент постоянно принимает гормональные, кардиальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует.
-
Препараты железа рекомендуется отменить за 2-3 дня до проведения обследования.
-
При хронических запорах – за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до обследования начать или продолжить прием слабительных препаратов нерастительного происхождения по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Начать придерживаться диеты нужно не ранее, чем за 5 дней до обследования.
-
Если пациент принимает противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания. Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день обследования. Непосредственно перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом, если не планируется седация.
-
Если пациент принимает препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме. Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема МОВИПРЕП®. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача-эндоскописта до исследования.
-
Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.
4. Диагностика перед исследованием
Перед процедурой колоноскопии (как без наркоза, так и “во сне”) важно пройти ряд обследований:
-
консультация терапевта;
-
общий анализ крови (ОАК), коагулограмма (гемостазиограмма);
-
ЭКГ (с расшифровкой).
Желательно наличие следующих документов на обследовании:
-
амбулаторная карта пациента (или медицинская карта стационарного больного), если имеется;
-
направление лечащего врача на колоноскопию, если имеется;
-
данные прошлых эндоскопических обследований, если проводились ранее;
-
результаты дополнительных обследований при наличии: общий анализ крови, коагулограмма (гемостазиограмма), ЭКГ, консультация терапевта, УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости, при необходимости ФЛГ и т.д.
*Схема подготовки составлена на основании клинического опыта заведующего отделением эндоскопии, врача-эндоскописта ГБУ РО «Областная клиническая больница» Бизяева С.В. и является ориентировочной. Следуйте рекомендациям производителей препарата и лечащего врача.
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС®
Схема* подготовки толстой кишки к колоноскопии препаратом ФОРТРАНС®
1. Соблюдение диеты
За 3 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания растительную пищу, т.е. запрещено: овощи, фрукты, ягоды, зелень в любом виде, хлебобулочные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые, орехи, кунжут, мак, семечки и другие мелкие зерна (в любом виде), морские водоросли, грибы. Запрещенные жидкости: окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки, вся пища и жидкости, не входящие в список разрешенных. Разрешенные продукты: бульон, яйца, сыр, отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, масло, кисломолочные продукты, кроме творога, желе, сахар, мед. К разрешенным прозрачным жидкостям относятся вода, прозрачные фруктовые соки без мякоти, в том числе яблочный сок, сок белого винограда или белой клюквы, кофе или чай (не добавляйте молочные или немолочные сливки), прозрачный бульон, прозрачная газировка или минералка без газа.
Отмените за 3-4 дня, если назначены, препараты железа, активированный уголь!
2. Выбор схемы приема препарата ФОРТРАНС® в зависимости от времени проведения обследования
ОБСЛЕДОВАНИЕ 08:00–14:00
Двухэтапная схема (2 л раствора препарата ФОРТРАНС® принимается вечером накануне дня обследования и 2 л утром в день обследования):
-
19:00–21:00 принять первые два литра раствора препарата ФОРТРАНС® (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 1,5–2 часов и времени на сон).
-
Время утреннего приема третьего и четвертого литра раствора препарата ФОРТРАНС® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 6 часов.
-
В последние 500 препарата ФОРТРАНС®, добавить 30 мл /или 6 капсул/ ЭСПУМИЗАНА.
ОБСЛЕДОВАНИЕ 14:00–19:00
Одноэтапная утренняя схема (4 л раствора препарата ФОРТРАНС® принимаются утром в день обследования):
-
06:00–08:00 принять два литра раствора препарата ФОРТРАНС® (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30, для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно).
-
Время приема третьего и четвертого литра раствора препарата ФОРТРАНС® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 6 часов.
-
В последние 500 мл препарата ФОРТРАНС®, добавить 30 мл /или 6 капсул/ ЭСПУМИЗАНА.
3. Прием препарата ФОРТРАНС®
Как приготовить раствор препарата ФОРТРАНС®
-
Содержимое каждого пакета Фортранс растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры до полного растворения
Рекомендации по приему препарата ФОРТРАНС®
-
Раствор препарата ФОРТРАНС® пить дробно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут (залпом не пить). В начале приема раствора препарата или при быстром приеме в большом объеме может появиться тошнота/рвота.
-
Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора ФОРТРАНС®.
-
Чтобы легче переносить вкус ФОРТРАНС® для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Лицам, чувствительным к приему больших объемов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум. Не рекомендовано принимать препарат быстро. В противном случае очищение кишечника будет неполным. При стремительном употреблении велика также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты.
-
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата ФОРТРАНС® и до окончания обследования.
-
Если не предполагается внутривенная анестезия (седация), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешенные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до обследования.
-
Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (седацией), то в день обследования прием пищи запрещается.
-
Во время приема ФОРТРАНС® рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания).
-
Начало действия препарата развивается в среднем через 1-1,5 часа от начала приема ФОРТРАНС®. Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5–2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12–15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию.
-
От момента окончания приема препарата Фортранс до обследования должно пройти минимум 4 часа. Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
-
Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
-
Не рекомендуется принимать вазелиновое масло.
Рекомендации при сопутствующих заболеваниях
-
Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других препаратов, принятых перед или в процессе подготовки и обследованию. Следует принимать это во внимание, если пациент постоянно принимает гормональные, кардиальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует.
-
Препараты железа рекомендуется отменить за 2–3 дня до проведения обследования.
-
При хронических запорах – за 3–5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до обследования начать или продолжить прием слабительных препаратов нерастительного происхождения по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диету нужно начать не ранее, чем за 5 дней до обследования.
-
Если пациент принимает противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания. Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день обследования. Непосредственно перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом, если не планируется седация.
-
Если пациент принимает препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема ФОРТРАНС®! Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача эндоскописта до исследования.
-
Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

4. Дополнительные рекомендации
-
Очистительных клизм не ставить! Свечи-суппозитории в задний проход не вставлять! Задний проход маслом и кремом не мазать! Вазелиновое масло не пить!
-
При тяжелых запорах рекомендуется применять по 1 свече «Бисакодил» за 2 дня до подготовки.
-
Не принимайте все слабительное (ФОРТРАНС®) накануне обследования! Задержка осмотра на каждый час после 5 часов от приема последней порции ухудшает осмотр правой половины кишки примерно на 10%.
Одноэтапная вечерняя схема (4 л раствора препарата ФОРТРАНС® принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
Обязательно наличие:
ЭКГ/до 14 дней давности / с расшифровкой - для лиц старше 45 лет, при проведении колоноскопии под наркозом ЭКГ – всем. При наличии хронической кардиальной патологии, с кардиальной патологией со сложными нарушениями ритма или недавно (до 6 месяцев) перенесенным инфарктом обязательно – ЭКГ с расшифровкой /до 3 дней давности/ с консультацией кардиолога и его записью в карте о возможности проведения колоноскопии в амбулаторных условиях. Общий анализ крови.
Желательно наличие:
Амбулаторная карта пациента (или медицинская карта стационарного больного), если имеется; направление лечащего врача на колоноскопию, если имеется; данные эндоскопических методов обследования если проводились ранее; результаты, если проводились, дополнительных методов обследования, УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости, при необходимости ФЛГ и т. д.
*Схема подготовки составлена на основании клинического опыта заведующего отделением эндоскопии, врача-эндоскописта ГБУ РО «Областная клиническая больница» Бизяева С.В. и является ориентировочной. Следуйте рекомендациям производителей препарата и лечащего врача.
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ЭЗИКЛЕН®
Схема подготовки толстой кишки к колоноскопии препаратом ЭЗИКЛЕН®
Подготовка к колоноскопии препаратом ЭЗИКЛЕН® должна начинаться за четыре дня до планируемой процедуры. При тяжелом течении кишечных патологий, запорах лучше начинать готовиться за пять дней. Индивидуальные рекомендации пациенту дает врач-гастроэнтеролог в ходе консультации.
Диета до процедуры
Крайне важно перейти на диетический режим питания. Желательно принимать «легкую» жидкость (прозрачные напитки, бульоны, очищенные от твердых частиц супы, соки без мякоти) и в минимальном объеме твердые продукты.
Что нельзя? |
Что можно? |
Фаст-фуд (бургеры, картофель фри и др.) Алкогольсодержащие напитки Газированные напитки Чипсы и другие «вредные» снеки Кофе с молоком Шоколад Хлеб и хлебобулочные изделия Макароны из любых сортов пшеницы Консервы и соленья Колбасные изделия, сардельки, сосиски, паштеты Сухофрукты Мармелад, фруктово-ягодные джемы, варенье Морепродукты Жесткое мясо и мясо, в котором много хрящей Специи Бобовые и злаковые культуры Орехи и орехосодержащие продукты Крупы, каши Свежие овощи (картофель, грибы, зелень и др.) Свежие фрукты и ягоды Компот и кисель Молоко |
Прозрачные и нежирные бульоны Яйца Отварное мясо/птица Сыр Масло Сахар (в умеренном количестве) Мед Желе в чистом виде (без примесей) Кисломолочные продукты (исключением является творог) Нежирные сорта рыбы Прозрачные фруктовые соки (без семечек, мякоти, дробленой кожуры) Кофе/чай без молока Минеральная вода без газа Процеженные супы Натуральный йогурт (без ягод, шоколадной крошки и других добавок)
|
Принимать пищу необходимо маленькими порциями, исключив из рациона любую растительную пищу. Также за 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием препаратов железа и активированного угля. Только при обязательном соблюдении диеты можно переходить к основному этапу подготовки – приему препарата ЭЗИКЛЕН®.
Следует помнить, что ЭЗИКЛЕН® для очищения кишечника принимают на завершающем этапе подготовки (накануне процедуры колоноскопии). После приема препарата больше ничего есть нельзя. Допускается только употребление чистой воды в ограниченном объеме.
Приготовление слабительного раствора ЭЗИКЛЕН®
Препарат ЭЗИКЛЕН® продается в аптеках в большой упаковке – имеется всё необходимое для приготовления раствора. Готовится раствор непосредственно перед употреблением. Необходимо один флакон препарата (176 мл) вылить в мерный стакан. Далее нужно добавить простую негазированную воду до метки 0,5 литра (чтобы быстрее растворить препарат, можно предварительно подогреть нужный объем воды). Тщательно перемешать до получения однородной консистенции раствора. Рекомендовано охлаждение раствора. Также для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного лимонного сока.
Приём препарата ЭЗИКЛЕН®
Пить ЭЗИКЛЕН® необходимо небольшими глотками и строго с соблюдением дозы. То есть за один раз, в течение часа необходимо выпить строго все 0,5 литра. Ни больше, ни меньше.
Пить раствор пациенту следует не раньше, чем через 2 часа после последнего разрешенного приема пищи. В течение первого часа могут появиться неприятные ощущения и тошнота. Прием препарата прервать можно максимум на 30 минут. Когда ЭЗИКЛЕН® начинает действовать после приема? После поступления первой дозы стул можно появиться уже через 1-2 часа. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.
Схемы приема препарата ЭЗИКЛЕН®
Существуют две схемы приема препарата ЭЗИКЛЕН® для колоноскопии кишечника: одноэтапная и двухэтапная.
Если колоноскопия назначена на утро, то может быть назначен одноэтапный прием препарата.
Как принимать ЭЗИКЛЕН® перед колоноскопией кишечника за один раз? Схема выглядит следующим образом. Прием препарата занимает около 4-х часов.
-
Прием первой дозы (0,5 литра) (длительность этапа – 1 час).
-
Употребление чистой воды (1 литр) в течение часа.
-
Прием второй дозы (0,5 литра) примерно через 2-2,5 часа после первой дозы (не позже).
-
Употребление чистой воды (1 литр) (длительность этапа – 1 час).
Как пить ЭЗИКЛЕН® в два этапа? Представим классическую схему приема
Если исследование назначено до 12:00 следующего дня
|
Прием первой дозы в день, накануне исследования |
Прием второй дозы, в день исследования |
|
|
Начало исследования |
прием препарата |
разрешенная жидкость |
прием препарата |
разрешенная жидкость |
8.00 |
16.00-17.00 |
17.00-18.00 |
3.00-4.00 |
4.00-5.00 |
9.00 |
4.00-5.00 |
5.00-6.00 |
||
10.00 |
5.00-6.00 |
6.00-7.00 |
||
11.00 |
19.00-20.00 |
20.00-21.00 |
6.00-7.00 |
7.00-8.00 |
12.00 |
7.00-8.00 |
8.00-9.00 |
||
13.00 |
8.00-9.00 |
9.00-10.00 |
Если исследование назначено на вторую половину дня
|
прием первой дозы в день, утром в день исследования |
прием второй дозы, в день исследования |
||
Начало исследования |
прием препарата |
разрешенная жидкость |
прием препарата |
разрешенная жидкость |
14.00 |
7.00-8.00 |
8.00-9.00 |
9.00-10.00 |
10.00-11.00 |
15.00 |
8.00-9.00 |
9.00-10.00 |
10.00-11.00 |
11.00-12.00 |
16.00 |
9.00-10.00 |
10.00-11.00 |
11.00-12.00 |
12.00-13.00 |
17.00 |
10.00-11.00 |
11.00-12.00 |
12.00-13.00 |
13.00-14.00 |
18.00 |
11.00-12.00 |
12.00-13.00 |
13.00-14.00 |
14.00-15.00 |
19.00 |
12.00-13.00 |
13.00-14.00 |
14.00-15.00 |
15.00-16.00 |
Рекомендации
-
Нельзя уменьшать и менять пропорции воды и препарата.
-
Нужно учитывать особенности организма: если вы предполагаете, что не успеете опорожнить кишечник до исследования, если на туалетные процедуры вам нужно больше времени, начинайте прием препарата заранее.
-
Строго соблюдайте последовательность: воду добавляют в препарат, а не наоборот.
-
Допускается прием раствора через коктейльную трубочку.
-
Нельзя хранить готовый раствор – он должен быть выпит в течение часа (максимум – 1,5 часа).
-
Нужно сохранять физическую активность: по мере приема препарата ЭЗИКЛЕН® необходимо ходить, двигать корпусом, совершать приседания, наклоны (по возможности).
-
Нельзя принимать дополнительные слабительные накануне исследования.
Подготовка считается успешной и завершенной, когда стул представляет собой полупрозрачную жидкость желтоватого цвета, и нет каловых масс.
С нами быстро, надежно и эффективно! Доверяйте свое здоровье только профессионалам!