Удаление кондилом

Кондиломы – это доброкачественные новообразования на коже и слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чаще всего они локализуются в интимной зоне, на половых органах, вокруг ануса, на шейке матки, а также на шее, в области подмышек и других участках тела.

Несмотря на то, что кондиломы выглядят как безобидные наросты, они требуют обязательного лечения. Во-первых, они могут доставлять физический дискомфорт – цепляться за одежду, травмироваться, кровоточить. Во-вторых, кондиломы имеют высокий риск перерождения в злокачественные опухоли, особенно если вызваны онкогенными типами ВПЧ (например, 16 и 18). В-третьих, они легко передаются при контакте, включая половой, что делает их серьезным фактором риска для партнера.

Удаление кондилом – это не просто косметическая процедура, а необходимая мера для предотвращения осложнений, включая хроническое воспаление, дисплазию и рак шейки матки у женщин. В ОН КЛИНИК Рязань мы проводим полный цикл лечения: от диагностики до профилактики рецидивов.

Ежегодно в мире диагностируют более 30 миллионов новых случаев ВПЧ-ассоциированных заболеваний. Остроконечные кондиломы встречаются у 1% взрослого населения, а к 50 годам с ними сталкивается до 80% людей. У женщин с выявленными кондиломами риск развития дисплазии шейки матки повышается в 7 раз. Современные методы удаления (лазер, радиоволны) позволяют добиться полного выздоровления в 98% случаев при соблюдении рекомендаций по профилактике рецидивов.

Основная причина появления кондилом – вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует более 200 типов ВПЧ, из которых около 40 поражают кожу и слизистые оболочки половых органов. Существуют высокоонкогенные типы ВПЧ (16, 18, 31, 33, 45 и др.), которые связаны с риском развития рака шейки матки, анального канала и других онкологических заболеваний, а также низкоонкогенные типы (6, 11), которые чаще всего вызывают остроконечные кондиломы. Последние не перерождаются в рак, но могут сильно разрастаться и вызывать дискомфорт.

Пути заражения ВПЧ:

• половой контакт – основной путь передачи, включая вагинальный, анальный и оральный секс;
• контактно-бытовой путь – через общие полотенца, мочалки, постельное белье (реже);
• контактно-бытовой путь – через общие полотенца, мочалки, постельное белье (реже);

Важно понимать, что ВПЧ может долгое время находиться в организме в неактивной форме. Активация вируса происходит при снижении иммунитета, стрессах, переутомлении, гормональных сбоях или сопутствующих хронических заболеваниях.

Не все, кто заражен ВПЧ, сразу замечают кондиломы. У некоторых пациентов вирус проявляется через месяцы или даже годы после инфицирования. Именно поэтому регулярная диагностика и профилактика так важны.

Существует несколько типов кондилом, которые отличаются по внешнему виду, локализации и степени риска:

• Остроконечные кондиломы. Самый распространенный вид. Выглядят как мелкие, плотные наросты с острой вершиной, напоминающие цветную капусту. Локализуются на половых органах, вокруг ануса, в области промежности. Вызываются низкоонкогенными типами ВПЧ (6, 11). Быстро разрастаются при отсутствии лечения.
• Плоские кондиломы. Малозаметные, слегка приподнятые образования, окрашенные в телесный или розоватый цвет. Располагаются на слизистой шейки матки, влагалище, уретре.
• Часто выявляются только при кольпоскопии или других эндоскопических исследованиях. Могут быть связаны с высокоонкогенными типами ВПЧ, поэтому требуют особого внимания.
• Гигантские кондиломы (кондилома Бушке-Левенштейна). Редкая, но агрессивная форма.

Представляют собой крупные, разрастающиеся новообразования, которые могут деформировать половые органы. Имеют высокий риск перерождения в рак. Требуют немедленного лечения и комплексного подхода.

Перед тем как проводить удаление кондилом, врач обязательно назначает комплексную диагностику. Это необходимо для определения типа ВПЧ, степени поражения и выбора оптимальной тактики лечения. В план обследования входят:

• Визуальный осмотр и дерматоскопия. Врач осматривает новообразования, оценивает их размер, форму, количество и локализацию. При подозрении на плоские кондиломы проводится расширенный осмотр слизистых.
• Кольпоскопия (для женщин). Процедура позволяет детально изучить шейку матки и влагалище с увеличением. При подозрении на дисплазию проводится расширенная кольпоскопия с обработкой уксусной кислотой и раствором Люголя.
• Анализ ПЦР на ВПЧ. С помощью ПЦР-диагностики определяется тип вируса папилломы человека. Это критически важно: если выявлены онкогенные штаммы (16, 18 и др.), требуется более активное наблюдение и профилактика.
• Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию). Позволяет выявить атипичные клетки, которые могут указывать на начальные стадии дисплазии или рака шейки матки.
• Биопсия (при необходимости). При подозрении на злокачественное перерождение берется образец ткани для гистологического исследования.

Только после полной диагностики врач разрабатывает индивидуальный план лечения, включающий удаление новообразований и антивирусную терапию.

В ОН КЛИНИК Рязань применяются современные, безопасные и эффективные методы удаления кондилом. Выбор способа зависит от количества, размера, локализации и типа новообразований.

• Удаление кондилом лазером. Самый популярный и щадящий метод. Лазер точно воздействует на пораженный участок, испаряя ткани кондиломы без повреждения здоровой кожи. Преимуществами такого метода являются минимальное кровотечение, низкий риск инфекционных осложнений, отсутствие рубцов, быстрое заживление. Процедура подходит для удаления кондилом на лице, шее, половых органах. Лазерное удаление проводится под местной анестезией, занимает 10-30 минут.
• Радиоволновое удаление. Проводится на аппарате «Сургитрон». Метод особенно эффективен при множественных и глубоких кондиломах. Его преимуществами являются точность воздействия, отсутствие термического повреждения окружающих тканей, возможность отправки удаленной ткани на гистологию.
• Криодеструкция (воздействие жидким азотом). Жидкий азот замораживает кондилому, разрушает ее клетки, после чего новообразование со временем отторгается. Такой метод является самым простым, но менее точным. Может приводить к появлению рубцов. Иногда требуется проводить повторные сеансы для удаления больших кондилом.

Врачи ОН КЛИНИК в Рязани отдают предпочтение лазерному и радиоволновому удалению – это самые современные, безопасные и эстетичные методы, которые отлично подходят в том числе и для чувствительных зон.

После удаления кондилом важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Общие правила ухода:

• не мочить место удаления в течение 24 часов (особенно при удалении в интимной зоне);
• обрабатывать рану антисептиком 1-2 раза в день;
• не срывать корочку – она отпадет сама через 5-10 дней;
• носить свободное хлопковое белье;
• исключить сауну, баню, бассейн, солярий на 7-10 дней.

Заживление занимает от 5 до 14 дней в зависимости от метода удаления и размера кондилом.

Удаление кондилом – это только первый этап лечения. Самое важное – предотвратить их повторное появление. Ведь вирус остается в организме, и при ослабленном иммунитете кондиломы могут вернуться. Для профилактики рецидивов могут применяться следующие методы:

• Иммунотерапия. Врач может назначить противовирусные препараты, местные средства (мази с интерфероном), витаминные комплексы, поддерживающие иммунитет.
• Вакцинация от ВПЧ. Самый эффективный способ профилактики – вакцинация. Существует несколько видов вакцин, которые защищают от разных типов вируса папилломы человека. Например, вакцина Гардасил 9 защищает от 9 типов ВПЧ, включая 6, 11, 16, 18. Главное ее преимущество заключается в том, что она снижает риск рака шейки матки на 90%.
• Регулярное наблюдение. Женщинам рекомендован ежегодный осмотр у гинеколога, а также анализы ПЦР на ВПЧ и цитологические исследования. Мужчинам нужно обращаться к дерматовенерологу при появлении любых новообразований.

Записаться на прием к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

• появление новых наростов на половых органах, вокруг ануса, на шее, под мышками;
• зуд, жжение, кровоточивость кондилом;
• изменение цвета или формы образования;
• болезненность при прикосновении;
• планирование беременности (ВПЧ может повлиять на течение родов);
• желание пройти вакцинацию от ВПЧ.

Не откладывайте визит – чем раньше начато лечение, тем выше шансы избежать осложнений.