О заболевании
Миома матки является гормонозависимым опухолевым заболеванием, которое поражает мышечный слой этого полого внутреннего органа. Патология относится к самым распространенным и часто регистрируемым заболеваниям среди женщин в репродуктивном возрасте. Максимальный уровень заболеваемости приходится на период от 35 до 45 лет.
Классификация
Миома матки может быть классифицирована по размерам.
-
Подсерозная миома — узлы расположены на внешней стенке матки.
-
Интрамуральная миома — узлы развиваются в стенке матки.
-
Субсерозная миома — узлы находятся под слизистой оболочкой матки.
-
Смешанная миома — сочетание различных форм локализации узлов.
По размеру миомы подразделяются на 3 группы.
-
Малые миомы — узлы диаметром до 2 см.
-
Средние миомы — узлы диаметром от 2 до 5 см.
-
Большие миомы — узлы диаметром более 5 см.
Также миомы могут быть:
-
одиночные — один миоматозный узел;
-
множественные — несколько миоматозных узлов в разных частях матки.
Причины и факторы риска
Миома развивается из мышечных клеток матки. Выделяют ряд общепринятых факторов риска, способствующих этому процессу:
-
бесплодие и отсутствие беременности до 25 лет;
-
инфекции, передающиеся половым путем ;
-
хронические воспалительные заболевания(эндометрит, аднексит и т.д.);
-
ожирение;
-
аборты;
-
нарушения менструального цикла;
-
наследственность;
-
перегревание (бани, сауны, чрезмерная инсаляция).
Симптомы
К наиболее характерным признакам, которыми сопровождается данная патология, можно отнести:
-
кровотечения;
-
нарушения менструального цикла, обильные месячные;
-
ощущение давления и тяжести внизу живота;
-
бесплодие;
-
нарушение работы органов, в области малого таза ( частое мочеиспускание, запоры);
-
проявления дефицита железа (анемии).
Некоторые формы заболевания имеют бессимптомный характер. Для выявления подобных патологий следует проходить регулярные гинекологические осмотры у опытных и квалифицированных специалистов.
Диагностика
Одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики является ультразвуковое исследование. Его преимущество заключается в том, что оно позволяет определить локализацию и размеры узлов миомы. В рамках дифференциальной диагностики может использоваться магнитно-резонансная томография. Для диагностики субмукозных узлов используется гистероскопия.
Лечение
Для лечения миомы матки применяются современные методики, которые делятся на консервативное и оперативное лечение. К консервативным методикам относятся:
-
негормональная терапия (фитотерапия, гирудотерапия, физиотерапия, препараты, снижающие васкуляризацию и тормозящие развитие миоматозных узлов);
-
гормональная терапия.
В тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, специалисты нашего центра прибегают к оперативному вмешательству. Предпочтение отдается органосохраняющим хирургическим операциям (резекция субмукозных узлов при гистероскопии). Пациентки, у которых в ходе обследования были выявлены миомы большого размера, направляются на операцию по удалению миомы – лапароскопическим методом или полостную.
Осложнения
Осложнения миомы матки могут включать обильные менструации, анемию, боли внизу живота, а также давление на соседние органы, что приводит к нарушению их функционирования. В более тяжелых случаях возможно развитие бесплодия, некроза миоматозных узлов, а также повышение риска развития рака матки.
Профилактика
Профилактика миомы матки включает регулярные осмотры у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения и алкоголя, а также нормализацию веса. Женщинам с наследственной предрасположенностью или гормональными расстройствами важно контролировать уровень гормонов и избегать длительных стрессов, что поможет снизить риск развития миомы.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли забеременеть при миоме матки?
