Витилиго
-
Врачи-дерматовенерологи с большим опытом
-
Внимательный деликатный подход
-
Выявление причин патологии, лечение и профилактика заболеваний
-
Собственная клинико-диагностическая лаборатория
О заболевании
Малоэстетичные бросающиеся в глаза пятна молочно-белого цвета с неровными краями, которые могут быть расположены на любом участке тела – это витилиго. Данное заболевание не причиняет болевых ощущений, но доставляет столкнувшимся с ним людям огромный психологический и эстетический дискомфорт и даже стать причиной развития депрессии, поэтому необходимо квалифицированное лечение витилиго. Это одна из разновидностей так называемых дисхромий, или нарушений нормальной пигментации кожи. По статистике, подобными заболеваниями страдает 2 человека из 100. К сожалению, врачи-дерматовенерологи в последние годы отмечают тенденцию к резкому увеличению количества таких больных. Витилиго может развиться у человека любого возраста и пола.
Как лечить витилиго? Существует распространенное мнение о том, что это неизлечимое заболевание, и появившиеся единожды нарушения пигментации кожи будут сопровождать человека на протяжении всей его жизни. В нашем отделении дерматовенерологии работают опытные специалисты, которые успешно борются с различными проявлениями витилиго у пациентов. По их отзывам, витилиго и все его проявления становятся гораздо менее выраженными и практически незаметными при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
Классификация
Витилиго классифицируется по различным признакам, включая распространенность поражений, их локализацию и характер течения заболевания. Наиболее распространенные классификации включают следующие.
По распространенности поражений
-
Фокальная (очаговая) форма
Характеризуется наличием одного или нескольких небольших пятен депигментации, локализованных в определенной области. Чаще всего встречается на лице, шее или конечностях. Эта форма может долго оставаться стабильной и не прогрессировать. -
Сегментарная форма
Пятна располагаются вдоль нервных сегментов и, как правило, односторонние. Эта форма чаще встречается у детей и подростков и отличается более стабильным течением с меньшей склонностью к прогрессированию. -
Генерализованная форма
Наиболее распространенный тип, при котором депигментация затрагивает различные участки тела симметрично. Пятна могут увеличиваться и сливаться, захватывая значительные площади кожи. -
Универсальная (тотальная) форма
Депигментация охватывает практически всю поверхность кожи, оставляя лишь небольшие островки нормальной пигментации. Эта форма встречается крайне редко и развивается при агрессивном течении витилиго.
По локализации поражений
-
Акрофациальная форма
Пятна появляются на лице, а также на дистальных участках конечностей, таких как пальцы рук и ног. -
Вульгарная форма
Пятна распределяются по телу случайным образом и не имеют характерной локализации. -
Муко-кожная форма
Депигментация затрагивает как кожу, так и слизистые оболочки (например, губы, полость рта и гениталий).
По характеру течения заболевания
-
Стабильное витилиго
Новые пятна не появляются, а существующие не изменяют свою форму и размер в течение длительного времени. -
Прогрессирующее витилиго
Характеризуется появлением новых очагов депигментации и увеличением размеров существующих пятен. Течение может быть медленным или быстрым.
Таким образом, классификация витилиго помогает определить форму и тяжесть заболевания, что важно для выбора подходящего метода лечения и прогнозирования дальнейшего течения болезни.
Причины и факторы риска
На сегодняшний день механизм развития данного заболевания пока еще до конца не изучен. Однако можно утверждать со стопроцентной уверенностью, что витилиго – это не инфекционное заболевание, и оно не передается от человека к человеку. Нельзя сбрасывать со счетов и наследственный фактор – 35 пациентов с витилиго из 100 имеют генетическую предрасположенность к развитию данного заболевания.
Симптомы
Самый явный симптом заболевания – это появление на коже пациента лишенных пигмента участков различного размера и формы. Со временем эти броские пятна могут увеличиваться в размерах и как бы «сливаться» друг с другом. Таким образом очаги локализации заболевания становятся все более внушительными. Настолько явные симптомы витилиго делают диагностику данного заболевания простой и быстрой. К сожалению, вылечиться от него – гораздо более длительный и энергозатратный процесс.
Диагностика
Диагностика витилиго начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Врач выясняет время появления первых пятен, их локализацию, темпы прогрессирования и возможные провоцирующие факторы, такие как стресс, травмы или перенесенные заболевания. Также учитывается семейный анамнез, поскольку витилиго может иметь генетическую предрасположенность. Важное внимание уделяется сопутствующим аутоиммунным и эндокринным нарушениям.
Для выявления и подтверждения депигментированных очагов проводится осмотр с использованием лампы Вуда. Под воздействием ультрафиолетового света пятна витилиго светятся ярко-белым цветом, что помогает обнаружить даже минимальные поражения. Дополнительно может использоваться дерматоскопия для детального изучения структуры кожи и оценки отсутствия пигмента в пораженных участках.
Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике. Проводятся анализы крови для выявления возможных отклонений, включая дефицит витаминов (D и B12) и дисфункцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), которая часто сопутствует витилиго. Также выполняются тесты на аутоантитела для исключения других аутоиммунных заболеваний, которые могут сопровождать это состояние.
Лечение
Во многих медицинских клиниках до сих пор для лечения пациентов с витилиго применяются такие методы, как ПУВА-терапия или лечение при помощи глюкокортикоидов. Также применяется лазерное лечение. Разница до и после лечения витилиго лазером разительная! Лечение проводится курсом – 10-13 процедур помогут избавиться от депигментированных участков на коже и забыть о существовании такой проблемы, как витилиго.
Воздействие лазерного луча на лишенную пигмента кожу позволяет уже после нескольких процедур сделать белые пятна менее выраженными, а также помогает предотвратить их разрастание и образование новых депигментированных участков.
Врачи рассматривают каждый случай в индивидуальном порядке и подбирают схему лечения, основываясь на особенностях протекания заболевания у каждого конкретного пациента. Кроме того, очень важны для назначения эффективного и безопасного лечения и цветотип больного, и его возможная гиперчувствительность к лечению лазером, и локализация пораженных участков. Для разных больных применяется разная доза воздействия лазера, разная схема лечения, количество и продолжительность процедур также могут варьироваться.
Первая процедура может быть проведена сразу же после осмотра врачом-дерматовенерологом, постановки диагноза и назначения терапевтической схемы. Никакой специальной подготовки данная процедура не требует.
В нашем медицинском центре можно быстро и полностью вылечиться не только от витилиго, но и от дерматитов различного происхождения. Цены на лечение у нас вполне демократичны, а результатами довольны сотни наших пациентов! Интересует цена лечения витилиго в отделении дерматологии ОН КЛИНИК в Рязани? Позвоните нам и запишитесь на прием на любое удобное время!
Осложнения
Осложнения витилиго могут быть как физическими, так и психологическими. Наиболее заметным физическим осложнением является повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Из-за отсутствия пигмента в пораженных участках, кожа теряет свою естественную защиту от ультрафиолетового излучения, что повышает риск ожогов и преждевременного старения кожи. Это требует особой осторожности на солнце и регулярного применения солнцезащитных средств.
Психологические последствия витилиго также являются важным аспектом заболевания. Люди с витилиго часто сталкиваются с психоэмоциональными расстройствами, такими как депрессия, тревожность и низкая самооценка, особенно если заболевание сильно выражено или поражает видимые участки тела, такие как лицо или руки. Это может повлиять на качество жизни и социальную адаптацию, особенно у подростков.
Кроме того, витилиго может быть связано с развитием других аутоиммунных заболеваний, таких как диабет 1 типа, заболевания щитовидной железы (например, гипотиреоз), а также воспалительные заболевания кишечника. Наличие этих сопутствующих заболеваний требует дополнительного мониторинга и комплексного подхода к лечению пациента.
Профилактика
Профилактика витилиго включает меры, направленные на предотвращение прогрессирования заболевания и минимизацию факторов, которые могут способствовать его развитию.
Важными профилактическими мерами являются снижение стресса, так как он может быть триггером для начала или обострения витилиго, а также защита кожи от воздействия солнечных лучей с использованием солнцезащитных средств с высоким SPF.
Рекомендуется также регулярное наблюдение у дерматолога и проверка на наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний, что позволяет выявить проблему на ранней стадии и принять необходимые меры для ее коррекции.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить витилиго?
