Пониженная температура тела

• Результаты исследований от 1 дня
• Комплексная диагностика
• Современные методы лечения
• Удобное расположение клиник в центре города

Обычно пациенты уделяют внимание повышению температуры – это первый признак ОРВИ или гриппа. Но существует и противоположное состояние, когда температура тела падает – оно называется гипотермией. Снижение температуры нельзя оставлять без внимания: оно говорит о проблемах в работе эндокринной системы, истощении и других опасных состояниях.

Чтобы понять причины такого симптома, запишитесь на прием в ОН КЛИНИК. Врачи проведут комплексную диагностику и назначат анализы, а если необходимо – и последующее лечение.

Виды пониженной температуры

Пониженная температура тела (гипотермия) — состояние, при котором температура тела падает ниже 35°C. Три стадии гипотермии:

• легкая – температура 32-35°C;
• средняя – показатели температуры 28-32°C;
• тяжелая – значения ниже 28°C.

Состояние проявляется в острой форме или носит хронический характер. Острая гипотермия – резкое снижение температуры тела, чаще всего из-за внешнего воздействия (например, переохлаждение в холодной воде или на морозе).

Хроническая гипотермия – постепенное и стойкое снижение температуры тела на фоне заболеваний или недостаточного поступления тепла. Иногда такое состояние связано с возрастными изменениями (замедлением метаболизма), голоданием, анорексией или проблемами в работе щитовидной железы (гипотиреоз).

Влияние гипотермии на организм

Состояние негативно влияет на различные системы организма, нарушая их нормальную функцию. К чему оно приводит и как проявляется:

• центральная нервная система – замедление нервных процессов, вялость, заторможенность, нарушение координации движений и концентрации внимания, трудности с мышлением и запоминанием информации, потери сознания, судороги, нарушение рефлексов, кома;
• сердечно-сосудистая система – сужение периферических сосудов, повышение артериального давления и учащение пульса, аритмия, развитие фибрилляции желудочков, остановка сердца;
• дыхательная система – поверхностное дыхание, гипоксия и нарушение газообмена, угнетение дыхательной активности;
• мышечная система – озноб и непроизвольные сокращения мышц, слабость и последующая мышечная неподвижность, паралич;
• обмен веществ (метаболизм) – замедление обменных процессов, снижение выработки тепла, понижение сахара в крови (гипогликемия);
• почки и выделительная система – усиление выделения мочи “холодовой диурез”, нарушение фильтрации крови, накопление токсинов в организме;
• иммунная система – уязвимость к инфекциям, нарушение работы лейкоцитов;

• пищеварительная система – снижение аппетита, нарушение перистальтики, замедление работы желудка и кишечника.

Симптомы

Симптомы гипотермии различаются от степени понижения температуры. Как проявляется снижение температуры до 32-35 градусов:

• озноб – эта естественная реакция на холод сопровождается дрожью;
• холодные конечности – руки и ноги становятся холодными на ощупь из-за уменьшения притока крови;
• бледность кожи – в результате сужения сосудов кожа может стать синюшной;
• чувство усталости – слабость и вялость;
• тревожность и раздражительность – могут появиться когнитивные нарушения, связанные с изменениями работы нервной системы;
• заторможенность – снижается концентрация внимания, реакции замедляются;
• Учащение дыхания и сердцебиения – сердце и дыхательная система работают усиленно для поддержания циркуляции крови, кислорода.

Что происходит, когда температура снижается до 32-28 градусов:

• снижение мышечной реакции – дрожь в теле постепенно прекращается;
• сильная слабость – чувство усталости усиливается, движения замедляются;
• речевые нарушения – слова теряют внятность, человеку становится сложно их произносить;
• замедление сердцебиения – из-за необходимости экономить энергию сердце начинает биться реже, а пульс становится слабым;

• нарушение сознания – реакция на раздражители замедляется, возможны галлюцинации и спутанность мыслей.

Как проявляется критическое снижение температуры:

• потеря сознания – бессознательное состояние или коматозное состояние;
• отсутствие озноба – тело не производит тепло, поэтому озноб прекращается;
• очень медленное дыхание и пульс – повышается риск фибрилляции или аритмии, снижения давления, есть вероятность остановки дыхания.

Причины

Гипотермия связана с разными факторами, каждый из которых влияет на способность организма поддерживать нормальную температуру.

Переохлаждение

Возникает, когда организм теряет больше тепла, чем может восполнить, из-за воздействия низких температур окружающей среды. Может быть связано, например, с  длительным нахождением на улице в холодную погоду, особенно без теплой одежды.

Истощение организма

Состояние, при котором организм теряет запасы энергии и питательных веществ, необходимых для поддержания нормальной жизнедеятельности. Причины этому – недостаток питания, голодание, пищевые расстройства и другие хронические заболевания.

Гипогликемия

Состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови падает ниже нормы. Неправильное питание (длительное голодание или недостаток углеводов), чрезмерная физическая нагрузка или диабет могут вызвать это состояние. Помимо этого, глюкоза является основным источником энергии для организма, в том числе для поддержания температуры. При гипогликемии снижается выработка энергии, что приводит к слабости, ознобу.

Железодефицитная анемия

Заболевание, когда в организме не хватает железа для нормального образования гемоглобина — белка, который переносит кислород в ткани. Его основные симптомы – усталость, бледность кожи, холод в руках и ногах, снижение температуры тела.

Гипотиреоз

Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, регулирующих метаболизм. Может быть связан с травмами щитовидки, аутоиммунными патологиями или нехваткой йода.

Инфекция

Пониженная температура может наблюдаться в некоторых случаях инфекционных заболеваний, особенно на поздних стадиях. В начале инфекционного заболевания может наблюдаться повышение температуры (лихорадка), но при истощении температура тела может упасть ниже нормы. Это связано с нарушением механизма терморегуляции, истощением энергетических ресурсов и ослаблением иммунной системы.

Заболевания кожи

Обширные ожоги, псориаз или экзема могут приводить к значительной потере тепла через поврежденные участки кожи.

Патология гипоталамуса

Гипоталамус — это участок мозга, который отвечает за регулирование температуры тела. Любые повреждения или заболевания этой области могут нарушать процессы терморегуляции. К ним относят черепно-мозговые травмы, опухоли, энцефалит.

Диагностика гипотермии

Диагностика гипотермии проводится на основании клинических симптомов. При подозрение на изменение температурных показателей обратитесь к терапевту – он даст направление к профильному специалисту.

Основные методы диагностики:

• измерение температуры тела;
• электрокардиограмма – проводится для оценки сердечного ритма, брадикардии, аритмии, специфических изменений (волна Осборна характерна для гипотермии);
• пульсоксиметрия – необходима для оценки уровня кислорода в крови и исключения гипоксии;
• УЗИ – назначаются при подозрении на сопутствующие заболевания (щитовидной железы, нервной системы и т.д.).

Какие анализы назначаются:

• общий анализ крови – для выявления анемии, инфекций или воспалительных процессов;
• глюкоза – низкий уровень сахара в крови может быть как причиной, так и следствием гипотермии;
• электролиты – нарушение калия или натрия может сопровождать гипотермию и влиять на работу сердца;
• коагулограмма – оценка свертываемости крови.

По показаниям могут быть назначены дополнительные анализы и исследования, например, при гормональных нарушениях, неврологических и сосудистых патологиях.

Лечение гипотермии

Схема терапии зависит от основного заболевания. Например, если проблема вызвана переохлаждением в холодную погоду, используются методы внешнего согревания (с использованием грелок, теплого питья и т.д.).

При эндокринных нарушениях требуется скорректировать гормональный фон. Если диагностирована интоксикация, ставятся капельницы от отравления для выведения токсинов.

Главное в лечении гипотермии — своевременное вмешательство, так как длительное снижение температуры может привести к необратимым последствиям для организма.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

• выбор одежды по сезону – в холодную погоду важно держать ноги в сухости и тепле, носить перчатки для предотвращения обморожения конечностей, защищать голову и шею (через них теряется значительное количество тепла);
• сбалансированное питание – регулярные и сбалансированные перекусы помогают поддерживать метаболизм;
• ограничение времени на холоде – пребывая на морозе, нужно регулярно согреваться в теплом помещении или использовать термоизоляционную экипировку;
• своевременное лечение заболеваний – при наличии хронических патологий сосудов, щитовидной железы, кардиологических и неврологических заболеваний следует регулярно проходить обследования.

Преимущества ОН КЛИНИК

• Оперативная диагностика – обследование проводится с учетом причин состояния, а лечение разрабатывается индивидуально по итогам анамнеза.
• Современные методы лечения – использование инновационных и безопасных методов доказательной медицины для нормализации самочувствия.
• Высококвалифицированные специалисты – опытные терапевты, реаниматологи и эндокринологи работают в команде для быстрого и эффективного устранения гипотермии.
• Минимизация осложнений – врачи уделяют внимание предотвращению аритмии, тромбообразования и иных опасных последствий.

Вопрос и ответы

Почему дрожь прекращается на поздних стадиях гипотермии?

На начальных стадиях дрожь — естественный защитный механизм организма для выработки тепла за счет активизации мышц. Однако при критических состояниях энергия в организме постепенно заканчивается, и ее не хватает на сокращение мышц.

Можно ли спастись от гипотермии, если принять горячую ванну?

Окунуться в горячую воду при переохлаждении — опасно! Это может привести к шоку и резкому изменению кровообращения. Быстрое повышение температуры тела перегружает сердечно-сосудистую систему, поэтому необходимо постепенное согревание.