Порок сердца

О заболевании

В норме сердце – это работающий без устали мощный насос, который помогает гнать кровь по организму. Размеры сердца можно сопоставить с величиной кулака его обладателя. Оно состоит из четырех камер. Кровоток осуществляется при помощи четырех клапанов, которые способны открываться в одном лишь направлении.

Если от рождения или в силу каких-то причин у человека изменены любые из вышеперечисленных составляющих сердце структур, а также предсердия, желудочки, стенки, перегородки и отводящие кровь артерии, то врачи-кардиологи ставят ему диагноз «порок сердца» - врожденный или приобретенный. Пороки препятствуют нормальному кровообращению и могут быть крайне опасны.

Классификация

Пороки сердца делятся на две основные группы: врожденные и приобретенные. Эти заболевания могут быть разными по степени тяжести и проявляться в различных возрастах.

• Врожденные пороки сердца — это пороки, которые формируются еще в утробе матери и могут быть диагностированы сразу после рождения или в более позднем возрасте. Причины таких пороков могут быть связаны с генетическими факторами, инфекциями, которые перенесла мать во время беременности, или воздействием токсинов. Врожденные пороки сердца включают такие заболевания, как:

  • Стеноз аорты (сужение аорты)

  • Открытое артериальное отверстие

  • Недоразвитие (гипоплазия) левого или правого желудочка

  • Врожденные дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки

• Приобретенные пороки сердца — это пороки, которые развиваются в течение жизни человека, чаще всего в результате инфекций, заболеваний или травм. Такие пороки могут появляться на фоне заболеваний, например, при ревматизме или эндокардите. Примером приобретенных пороков являются:

  • Стеноз или недостаточность клапанов сердца (например, аортальный или митральный стеноз)

  • Болезни, связанные с ишемической болезнью сердца, такие как инфаркт миокарда

  • Кардиомиопатия, при которой нарушается структура и функция сердечной мышцы

Каждый из этих типов пороков требует соответствующего медицинского подхода, включая диагностику и лечение.

Причины и факторы риска

Если говорить о врожденных пороках сердца, то младенцев с ними обычно бывает не более пяти-семи на тысячу. Аномалии строения структур сердца закладываются в первые два месяца внутриутробного развития. Среди причин наличия врожденного порока сердца у новорожденного выделяют:

• проживание матери в экологически неблагоприятном регионе или воздействие на ее организм радиационного излучения;

• употребление алкоголя и/или наркотических веществ в период вынашивания плода;

• прием будущей матерью некоторых фармпрепаратов;

• очень опасно, если в первом триместре беременности женщина заразилась краснухой, гепатитом В или гриппом.

Интересно, что у детей, появившихся на свет у страдающих от ожирения матерей, риск развития во внутриутробном периоде врожденного порока сердца более чем на треть выше, чем у тех, матери которых имеют нормальный индекс массы тела. Пока механизмы этого явления не установлены, но выявленная закономерность действительно заслуживает внимания.

Что касается приобретенных разновидностей данной патологии, то пороки сердца чаще всего появляются у пациентов после перенесенных травм или у людей со следующими заболеваниями:

• эндокардит инфекционного происхождения;

• ревматизм;

• атеросклероз.

Симптомы

Во многих случаях врожденная патология может никак не проявляться на протяжении достаточно долгого времени. Тем не менее, уже на третьем году жизни появляются симптомы болезни, которые не могут остаться незамеченными:

• малыш отстает от своих сверстников в физическом развитии;

• при физической активности его может мучить одышка;

• кожа ребенка бывает слишком бледный цвет – порой даже с синюшным оттенком;

• возможно замедленное развитие нижней половины туловища.

Временами у малыша могут быть приступы нарастания возбуждения одновременно с резким отливом крови от лица и выраженной одышкой. Приступ длится сравнительно недолго и может сопровождаться обмороком. Именно в таких случаях родители чаще всего и обращаются к врачу, который поставит диагноз – врожденный порок сердца.