Ревматизм

  • Опытные врачи-ревматологи, доценты

  • Современные методы лечения патологий суставов, соединительной ткани

  • Врачи ведут больных аутоиммунными и аутовоспалительными ревматологическими заболеваниями

Логотип Он Клиник

О заболевании

Поражающий соединительную ткань воспалительный процесс, который помимо всего прочего оказывает губительное влияние на сердечно-сосудистую систему, описан в медицинской литературе под названием «Ревматизм». В подавляющем большинстве случаев первые признаки ревматизма появляются у школьников в возрасте от 7 до 15 лет, а также у детей старше 3 лет. У малышей более раннего возраста этой болезни практически никогда не бывает. 

Классификация

Ревматизм подразделяется на несколько видов в зависимости от характера поражения тканей и органов. Основной формой является острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и нервную систему, чаще возникающая после стрептококковой инфекции. Суставной ревматизм (ревматический артрит) проявляется воспалением крупных суставов, сопровождающимся болью и припухлостью. Кардиальный ревматизм (ревмокардит) поражает ткани сердца, что может приводить к развитию пороков. Также выделяют ревматизм кожи, сопровождающийся характерными высыпаниями, и ревматизм центральной нервной системы, проявляющийся хореей Сиденгама.

Причины и факторы риска

Специалисты выделили ряд факторов, вследствие которых у пациента может начать развиваться это заболевание:

  • в качестве «спускового крючка» для развития патологического процесса обычно выступает какая-либо локализованная в носу или горле инфекция - ангина, фарингит - в остром или хроническом течении. В качестве возбудителя этой инфекции выступает стрептококк;

  • в группе риска появления признаков ревматизма находятся прежде всего пациенты в возрасте от трех лет и старше с неблагоприятной в смысле этого заболевания наследственностью. Если один или оба родителя больны ревматизмом, то с высокой степенью вероятности это заболевание проявится и у их детей.

Симптомы

Почему чаще всего говорят «ревматизм суставов»? Дело в том, что одним из первых тревожных сигналов, которыми сопровождается это заболевание, является более или менее выраженная суставная боль. Этот симптом ревматизма нередко рассматривают как отдельное заболевание, а именно – ревматоидный артрит. Но есть и другие признаки болезни:

  • повышение температуры;

  • снижение работоспособности, слабость, разбитость;

  • головная боль;

  • острая боль в суставах обычно поражает вначале крупные суставы – локтевые, коленные – и потом распространяется на более мелкие;

  • у 8 из 10 пациентов с симптомами ревматизма суставов в ходе диагностики выявляются признаки поражения сердечной мышцы;

  • на ранних стадиях болезни у пациента могут наблюдаться также всевозможные проявления, характерные для астенического синдрома. Это может быть быстрая утомляемость, слабость, сонливость и вялость.

Кроме того, у пациентов с ревматизмом суставов в области последних под кожей могут появляться характерные узелки. Это безболезненные новообразования округлой формы, которые могут прощупываться на протяжении ограниченного промежутка времени – от 1-2 дней до нескольких месяцев. Другой симптом болезни, который проявляется у 8-10 страдающих от ревматизма пациентов – это специфическая сыпь – так называемая эритрема, которая имеет форму кольца на поверхности кожи, окрашенного в бледно-розовый цвет.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимы результаты лабораторного исследования крови – в них есть признаки воспаления в организме и его поражения стрептококковой инфекцией. Электрокардиограмма выявляет нарушения сердечного ритма, а ультразвуковое исследование сердца нередко позволяет обнаружить не только ухудшение сократительной способности сердечной мышцы, но и – в некоторых случаях – увеличение размеров этого органа. 

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 (4912) 700-880 или Закажите звонок

Лечение

Что касается лечения ревматизма, то для каждого пациента врач-ревматолог производит индивидуальный подбор схемы терапии. Она может предусматривать лечение при помощи предписанных доктором фармпрепаратов, соблюдение диеты и ЛФК. Кроме направленных на подавление активности стрептококка препаратов, пациенту придется принимать и нестероидные противовоспалительные, возможно – в комплексе в гормоносодержащими средствами.

Пациентам с ревматизмом необходимо не реже одного раза в полгода обследоваться для предупреждения рецидивов заболевания. По назначению лечащего врача может проводиться поддерживающая ремиссию терапия.

Осложнения

В редких случаях – преимущественно при нехарактерно тяжелом течении заболевания – у больных ревматизмом людей развиваются поражения почек, печени, легких и других внутренних органов. Это может сопровождаться сильной болью в животе.

Профилактика

Профилактика ревматизма включает первичные и вторичные меры. Основой первичной профилактики является предотвращение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, через своевременное лечение ангины и фарингита антибиотиками, укрепление иммунитета и соблюдение правил личной гигиены. 

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов у людей с диагнозом ревматизм, что достигается регулярным приемом профилактических доз пенициллина, медицинским наблюдением, избеганием переохлаждений и чрезмерных физических нагрузок, а также соблюдением здорового образа жизни.

Часто задаваемые вопросы

Может ли ревматизм повлиять на детей?

Да, ревматизм может развиться у детей, особенно в возрасте от 5 до 15 лет, после перенесенной стрептококковой инфекции, что требует особого внимания и лечения.
Наши врачи
Выберите специалиста для записи на консультацию.
Врач – ревматолог, кардиолог, высшей квалификационной категории, д.м.н., доцент
Открыть карту