Трофические язвы
-
Опытные и внимательные хирурги
-
Индивидуальный подход к лечению трофических язв
-
Широкий спектр методик лечения
-
Короткий послеоперационный период, перевязка, обработка, иссечение послеоперационных рубцов
О заболевании
Такие поражения на коже, как трофические язвы, могут не проходить месяцами и даже годами. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение сахарного диабета, варикозной болезни, тромбофлебита и некоторых других негативно сказывающихся на работе сосудов болезней. Чаще всего трофические язвы появляются на одной ноге или сразу на обеих нижних конечностях – на лодыжках или стопах.
Классификация
Трофические язвы подразделяют следующим образом.
-
Венозные язвы (варикозные ) возникают на фоне хронической венозной недостаточности, обычно на нижних конечностях (чаще в области лодыжек). Характеризуются неровными краями, влажной поверхностью и серозным отделяемым.
-
Артериальные язвы (ишемические) развиваются из-за нарушения кровоснабжения, вызванного атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом. Локализуются чаще на пальцах ног или стопах, сопровождаются сильной болью и сухой некротической поверхностью.
-
Диабетические язвы формируются при сахарном диабете, как правило, на стопах (синдром диабетической стопы). Отличаются глубокими поражениями, отсутствием боли из-за нейропатии и высоким риском инфекции.
-
Гипертонические язвы (язвы Марторелла) встречаются редко, связаны с неконтролируемой артериальной гипертензией. Поражают обе ноги, имеют синюшный цвет и сопровождаются сильной болью.
-
Нейротрофические язвы: возникают вследствие травм или поражений нервов (например, при травмах позвоночника или нейропатиях). Локализуются на пятках или подошвах, имеют глубокий кратерообразный вид и практически безболезненны.
-
Инфекционные язвы развиваются в результате хронических инфекций, таких как фурункулы, флегмоны или специфические инфекции (например, сифилис, туберкулез).
Причины и факторы риска
Трофические язвы развиваются из-за нарушения кровоснабжения или иннервации тканей, что приводит к их хронической ишемии и невозможности заживления. Основными причинами являются венозная недостаточность, артериальная ишемия, сахарный диабет, травмы, инфекционные заболевания и патологии нервной системы.
К факторам риска относятся варикозное расширение вен, артериальная гипертензия, атеросклероз, ожирение, пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, а также длительное воздействие токсинов или радиации. Курение, несбалансированное питание и отсутствие контроля хронических заболеваний существенно увеличивают вероятность развития язв.
Симптомы
Прежде всего кожа в области поражения становится тонкой, сухой и приобретает неестественный зеркальный блеск. На ней появляется характерная пигментация, на месте которой впоследствии появляется язва. Со временем ее диаметр увеличивается, а края становятся более плотными; из язвы сочится кровь и гной, она причиняет пациенту сильные страдания.
Диагностика
Первоочередная задача врача, на прием к которому пришел пациент с трофической язвой – это выяснение причины ее возникновения. Для этого врач направляет больного на обследование.
Лечение
Лечение в домашних условиях неэффективно! Лишь подобранная квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке терапия – часто включающая в себя использование хирургических методов лечения – способна привести к рубцеванию трофической язвы. Работа хирурга заключается в мерах по восстановлению нормального кровообращения в нижних конечностях. В ряде случаев для полного выздоровления также бывает необходима помощь пластического хирурга.
Наши врачи знают, как эффективно лечить трофические язвы и предотвратить рецидивирование заболевания! При появлении первых симптомов патологии записывайтесь на прием – это поможет предотвратить развитие осложнений и быстро восстановить целостность кожных покровов.
Осложнения
При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться за медицинской помощью! Незаживающие в течение длительного времени язвы в случае инфицирования могут распространиться не только на более обширные участки кожи, но и вглубь. В этом случае не исключена некротизация не только подкожно-жировой клетчатки, но также и мышц и даже костей пациента с дальнейшей ампутацией конечности.
Профилактика
Профилактика трофических язв направлена на поддержание нормального кровообращения и обменных процессов в тканях. Важно своевременно лечить варикозное расширение вен, контролировать уровень сахара в крови при диабете и соблюдать меры по предотвращению атеросклероза, включая отказ от курения и сбалансированное питание. Регулярная физическая активность, использование компрессионного трикотажа, уход за кожей и избегание травм помогают снизить риск язвообразования. Лицам с хроническими заболеваниями сосудов или диабетом рекомендуется регулярно проходить осмотры у специалистов для раннего выявления и лечения проблем.
