О заболевании
Такое воспалительное заболевание влагалища, как бактериальный вагиноз, как несложно понять из его названия, является следствием активного размножения болезнетворных микроорганизмов. Причем спровоцировать зуд и появление из половых органов выделений может как одна разновидность бактерий, так и целые их ассоциации.
Это очень распространенная проблема. По статистике, 99 женщин из 100 хотя бы единожды сталкивались с симптомами вагиноза. Впрочем, чаще всего это сравнительно легкие формы заболевания, признаки которых могут исчезнуть сами собой. Дело в том, что входящие в состав нормальной микрофлоры влагалища бактерии активно вырабатывают молочную кислоту, которая активно уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Но если по каким-то причинам иммунитет пациентки снижается, то это может привести к развитию воспаления и прочих проявлений «во всей красе» бактериального вагиноза.
Классификация
Виды вагиноза:
-
Бактериальный вагиноз (BV)
Это наиболее распространенная форма вагиноза, характеризующаяся дисбалансом нормальной микрофлоры влагалища. В норме во влагалище преобладают лактобактерии, но при бактериальном вагинозе количество этих бактерий уменьшается, а количество патогенных микроорганизмов (например, Gardnerella vaginalis) увеличивается. Это приводит к неприятным выделениям, запаху и возможному зуду. -
Грибковый вагиноз
Грибковый вагиноз вызывается чрезмерным размножением грибков рода Candida (кандидоз). Это состояние сопровождается зудом, болезненностью, белыми творожистыми выделениями. Грибковый вагиноз часто возникает после использования антибиотиков, что приводит к нарушению баланса микрофлоры влагалища. -
Вагиноз, связанный с трихомониазом
Трихомониаз — это инфекция, вызванная простейшими организмами Trichomonas vaginalis. Симптомы включают сильные выделения с неприятным запахом, зуд и раздражение. Этот вид вагиноза является венерическим заболеванием и передается половым путем. -
Атрофический вагиноз
Этот вид вагиноза встречается преимущественно у женщин в постменопаузе. Снижение уровня эстрогена приводит к истончению слизистой влагалища и нарушению микрофлоры, что может вызвать симптомы вагиноза, такие как сухость, зуд и болезненность. -
Аллергический вагиноз
Аллергический вагиноз возникает из-за аллергической реакции на определенные вещества, такие как средства личной гигиены, контрацептивы или латекс. Симптомы включают зуд, покраснение и отек слизистой оболочки влагалища.
Причины и факторы риска
Симптомы вагиноза часто появляются у женщин как следствие ряда факторов – таких, например, как:
-
аллергия;
-
эндокринные заболевания;
-
травмы, повлекшие за собой нарушение целостности выстилающей влагалище изнутри слизистой;
-
лечение антибиотиками;
-
недостаточно тщательная личная гигиена;
-
множество половых партнеров;
-
ЗППП;
-
стресс, депрессия;
-
авитаминоз и т.д.
Нежелание лечить вагиноз полностью и прерывание курса его лечения чревато не только постоянным дискомфортом, но также и проблемами с беременностью и родами. Это заболевание способно привести к выкидышу и появлением на свет ребенка раньше срока, а также к внутриутробному заражению плода.
Симптомы
Выраженность проявлений болезни зависит от того, насколько тяжело она протекает. К примеру, если обращения к врачу на ранней стадии заболевания не последовало, то могут развиться такие не связанные на первый взгляд с гинекологией симптомы, как повышение температуры и общая слабость, а также отечность гениталий и сильная боль в низу живота.
К наиболее характерным признакам бактериального вагиноза относятся:
-
зуд во влагалище;
-
жжение и дискомфорт;
-
боли во время интимной близости;
-
выделения из половых путей, которые могут быть водянистой или слизистой консистенции, а также содержать в своем составе гной;
-
неприятный запах как этих, так и менструальных выделений;
-
сильные боли, которыми сопровождается менструация, и т.д.
Диагностика
Определить, что у пациентки это заболевание, опытный врач-гинеколог может в ходе осмотра на кресле. Для выявления разновидности возбудителя болезни могут понадобиться и другие исследования:
-
анализ крови;
-
анализ мочи;
-
цитология;
-
кольпоскопия;
-
гистология;
-
бакпосев и т.д.
Лечение
Комплексное лечение вагиноза подбирает врач. Оно может включать в себя прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, общеукрепляющие меры – например, курс витаминов, а также соблюдение диеты и физиотерапию.
Осложнения
Осложнения вагиноза могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, его длительности и того, насколько своевременно было начато лечение. Одним из возможных осложнений является развитие хронического воспаления, которое может привести к повреждению слизистой оболочки влагалища, что способствует увеличению риска инфекций.
Бактериальный вагиноз, например, может увеличить вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз, гонорея и ВИЧ. Это также может повысить риск внематочной беременности.
Другим осложнением является повышение вероятности возникновения инфекций после медицинских процедур, таких как операции на органах малого таза или аборты. Хронический вагиноз может приводить к болезненности во время полового акта и влиять на качество жизни женщины. В более тяжелых случаях осложнения могут вызвать бесплодие, так как постоянное воспаление может нарушить нормальную работу репродуктивных органов.
Профилактика
Профилактика вагиноза включает несколько ключевых аспектов, направленных на поддержание нормальной микрофлоры влагалища и предотвращение развития инфекции. Одним из важных шагов является соблюдение правил личной гигиены, включая ежедневное мытье наружных половых органов с использованием мягких гипоаллергенных средств, избегая агрессивных антисептиков и душирования, которые могут нарушить баланс микрофлоры.
Необходимо также избегать частого использования антибактериальных препаратов, так как они могут уничтожить не только патогенные, но и полезные бактерии. Важно придерживаться здорового питания, богатого витаминами и пробиотиками, чтобы поддерживать иммунную систему и микрофлору. Если женщина использует контрацептивы, такие как спермициды или средства, содержащие гормоны, ей следует обсудить с врачом возможные риски для вагинальной микрофлоры.
Кроме того, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, особенно в случае наличия факторов риска (например, частые смены половых партнеров или наличие хронических заболеваний). Правильное лечение инфекций, передающихся половым путем, и использование барьерных методов контрацепции (например, презервативов) также играет важную роль в профилактике вагиноза.
Часто задаваемые вопросы
Может ли вагиноз передаваться половым путем?
