Аденомиоз

Что такое аденомиоз

Врачи-гинекологи отмечают печальный факт, что различные заболевания органов репродуктивной системы год от года «молодеют». Взять, к примеру, аденомиоз матки – что это такое? Эту патологию часто сравнивают с эндометриозом, рассматривая, как одну из его разновидностей. Тем не менее, большинство врачей-гинекологов все же дифференцируют эти патологии, рассматривая каждую из них как самостоятельное заболевание.

Полость матки изнутри покрыта особой слизистой – так называемым эндометрием. Толщина его слоя становится тем больше, чем дольше срок с начала последней менструации. Именно за поверхность эндометрия «цепляется» оплодотворенная яйцеклетка. Если в течение цикла беременность не наступает, то верхний слой слизистой отторгается вместе с ежемесячными менструальными выделениями. С началом нового цикла слой эндометрия вновь начинает разрастаться.

Такая патология, как аденомиоз, сопровождается разрастанием эндометрия в мышечную ткань, составляющую стенку матки на отдельных ее участках. В свою очередь, мышцы утолщаются, пытаясь противостоять «вторжению». Со временем это приводит к увеличению диаметра матки, которая приобретает форму шара. На УЗИ органов малого таза подобное патологическое увеличение отчетливо видно.

Виды и стадии аденомиоза

В зависимости от локализации в мышечной ткани эндометрия различают несколько видов данной патологии:

• если сращивание ограничено несколькими участками, то специалисты говорят об очаговой форме аденомиоза;

• если слизистая просто внедряется изнутри в стенки матки – без образования очагов – то такую форму болезни называют диффузной;

• менее распространенная разновидность заболевания сопровождается появлением в мышечной ткани поразительно напоминающих миоматозные узлов. В этом случае у пациентки диагностируется узловая форма аденомиоза.

Существуют также стадии аденомиоза, от легкой, при которой симптомы могут быть слабо выражены, до тяжелой, при которой заболевание вызывает значительное утолщение матки и сильные боли. Эти стадии определяются в зависимости от глубины проникновения эндометрия в мышцы матки.

Причины и факторы риска

К единственно верному мнению по поводу факторов, провоцирующих развитие аденомиоза у женщин, специалисты на сегодняшний день еще пока не пришли. Тем не менее, они склоняются преимущественно к тому, что прорастание слизистой в мышечную ткань вызвано нарушением целостности соединительного слоя между ними.

Это может быть следствием небрежно проведенного аборта и выскабливания матки, хирургического удаления миоматозных узлов, воспалительного процесса в полости этого женского органа и травматичных родов.

Симптомы

Это заболевание часто выявляется случайно – например, во время проведения ультразвукового исследования, входящего в периодический профосмотр. Дело в том, что приблизительно у 40-60% девушек и женщин патология протекает бессимптомно. Тем не менее, у остальных пациенток с аденомиозом симптомы заболевания выглядят следующим образом:

• обильные менструальные выделения, в которых могут быть крупные сгустки крови;

• менструации могут сопровождаться сильными болями и спазмами в нижней части живота. Пациентки нередко характеризуют болезненные ощущения как «режущие» и «кинжальные». В ряде случаев прием обезболивающих не избавляет от боли;

• интимные отношения у страдающих от этого заболевания пациенток не только могут не приносить удовольствия, но и способны причинять определенный дискомфорт и даже сопровождаться болезненными ощущениями;

• иногда «мазня» с примесью крови может появляться у девушек и женщин даже в промежутках между менструациями.