О заболевании
Аритмией сердца называют целый комплекс патологий сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются нарушением сердечного ритма. У здорового человека средняя частота не превышает 80 ударов в минуту. Увеличение данного показателя свидетельствует о наличии тахикардии, а в обратном случае – о брадикардии.
Даже при нормальной частоте сердечных сокращений аритмия может проявляться в перебоях (внеочередном сокращении-экстрасистолии). Наиболее тяжелыми вариантами аритмии являются пароксизмальные тахиаритмии, протекающие с высокой частотой сердечных сокращений, и мерцательная аритмия. 90-95 % случаев.
Классификация
Аритмия классифицируется по различным признакам, таким как частота сердечных сокращений, механизм возникновения и локализация нарушений. Вот основные типы классификации:
по частоте сердечных сокращений
-
Тахикардия — учащенное сердцебиение, более 100 ударов в минуту.
-
Брадикардия — замедленное сердцебиение, менее 60 ударов в минуту.
по локализации
-
Синусовые аритмии — нарушения, возникающие в синусовом узле сердца.
-
Предсердные аритмии — аритмии, связанные с нарушениями в предсердиях (например, фибрилляция предсердий).
-
Желудочковые аритмии — аритмии, возникающие в желудочках сердца (например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков).
по механизму возникновения
-
Механизмы, связанные с повышением автоматизма — ускоренное образование импульсов в нормальных или аномальных участках сердца.
-
Механизмы, связанные с нарушением проводимости — импульсы не проходят должным образом через сердечные ткани, что может приводить к замедлению или блокировке ритма.
-
Механизмы, связанные с риентри — нарушение нормального тока электрических импульсов в сердце, что может вызывать тахикардию.
по длительности
-
Пароксизмальная аритмия — приступы аритмии, которые начинаются внезапно и заканчиваются самостоятельно.
-
Персистирующая аритмия — аритмия, которая требует медицинского вмешательства для восстановления нормального ритма.
-
Хроническая аритмия — стойкие нарушения сердечного ритма, которые продолжаются длительное время.
Каждая форма аритмии требует индивидуального подхода в диагностике и лечении, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для точной диагностики и подбора эффективной терапии.
Причины и факторы риска
-
Чрезмерное употребление стимулирующих энергетических напитков и кофеина.
-
Систематические стрессы и депрессивные состояния.
-
Злоупотребление алкоголем и курение.
-
Нарушение нормального обмена веществ ( чаще при патологии щитовидной железы, электролитных расстройствах).
-
Инфекционные заболевания (в том числе и грибковые).
-
Заболевания головного мозга.
-
Слишком интенсивные или продолжительные физические нагрузки;
-
Климакс.
-
Сердечные патологии (ИБС, миокардиты, пороки, гипертония, врожденные дополнительные пути проведения сердечного импульса).
-
Нейро-сосудистая дистония.
Симптомы
В зависимости от типа нарушения сердечной деятельности и причин аритмии симптомы заболевания могут сильно разниться. Тем не менее, выделяют общие проявления:
-
учащенное (тахикардия) или замедленное (брадикардия) сердцебиение;
-
повышенное неспецифическое потоотделение;
-
беспокойство и тревожные ощущения;
-
головокружение и общая слабость;
-
сердечные боли;
-
потеря сознания и предобморочные состояния;
-
пониженное артериальное давление;
-
бледность кожных покровов;
-
толчки и удары в грудной области;
-
судороги и кратковременное отсутствие пульса (сердечные блокады).
Диагностика
Основной диагностики нарушений сердечного ритма является электрокардиограмма. Каждому типу аритмии соответствуют собственные ЭКГ-признаки. В дополнение к ЭКГ выполняются следующие методы диагностики:
-
ЭхоКГ;
-
УЗИ щитовидной железы;
-
суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
-
липидный профиль;
-
общий и биохимический анализ крови;
-
нагрузочные тесты.
Лечение
Для лечения аритмии используются следующие методы:
-
медикаментозная терапия;
-
оперативное вмешательство.
Лекарственное лечение применяется для устранения основного заболевания (ИБС, сердечная недостаточность, артериальная гипертония и прочие). Поэтому назначаются следующие группы препаратов:
-
блокаторы бета-адренорецепторов;
-
диуретики;
-
ингибиторы АПФ и другие;
-
антиаритмические препараты (по показаниям).
Хирургическое лечение показано лишь в случае низкой эффективности консервативной терапии.
Осложнения
Осложнения аритмии могут быть серьезными и угрожающими жизни, особенно если заболевание не лечится вовремя. Одним из самых опасных последствий является инсульт, который может возникнуть при возникновении тромбов, образующихся в сердце во время нерегулярных сокращений. Эти тромбы могут попасть в мозг и вызвать его повреждения. Также аритмия увеличивает риск сердечной недостаточности, поскольку нерегулярный ритм сердца приводит к снижению его насосной функции, что мешает нормальному кровоснабжению органов и тканей.
Кроме того, длительное нарушение ритма может вызвать тромбообразование и привести к образованию тромбов в сердце, которые могут блокировать сосуды и вызвать инфаркт миокарда. В случае серьезных и нестабильных форм аритмии возможно развитие кардиогенного шока, когда сердце теряет способность обеспечивать нормальный кровоток по организму. Все эти осложнения требуют немедленного вмешательства и могут значительно ухудшить прогноз пациента, если не будет проведено адекватное лечение.
Профилактика
Профилактика аритмии включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы и минимизацию факторов риска. Важнейшими мерами являются здоровое питание и регулярная физическая активность. Соблюдение сбалансированного рациона, богатого фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и ненасыщенными жирами, помогает поддерживать нормальный уровень холестерина и сахара в крови, что снижает нагрузку на сердце. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или бег, способствуют укреплению сердечной мышцы и улучшению ее функционирования.
Также важно контролировать уровень стресса. Хронический стресс может быть одной из причин нарушения сердечного ритма, поэтому техники релаксации, медитации и йоги могут быть полезными для поддержания психоэмоционального равновесия. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя также снижают риск аритмий. Важно регулярно проверять состояние здоровья: измерять артериальное давление, следить за уровнем холестерина и сахара в крови, а также своевременно обращаться к врачу при любых симптомах сердечно-сосудистых заболеваний.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью вылечить аритмию?
